کمتر کسی را می‌توان یافت که با درد ناگهانی و تیز در کمر، آن هم درست زمانی که انتظارش را ندارد، مواجه نشده باشد.
دیسک کمر، یکی از مشکلات جدی این روزها، به ویژه برای افرادی که به واسطه کار یا سبک زندگی‌شان فشار زیادی به ستون فقرات وارد می‌کنند، به تهدیدی برای سلامت تبدیل شده است. افرادی که این مشکل را دارند، به دنبال درمان دارویی دیسک کمر هستند.
تیترهای مهم این مقاله
درمان دارویی دیسک کمر چیست ؟
اگر شما نیز دنبال دارو هستید، بهترین جا آمده‌اید. دیسک کمر، که از جابه‌جایی یا تخریب دیسک‌های بین مهره‌ای نشأت می‌گیرد، علاوه بر این که باعث درد طاقت‌فرسا میشود گاهی موجب محدودیت در حرکت و حتی از دست دادن عملکرد روزمره نیز میشود.
هرچند راه‌های درمانی متعددی برای مدیریت این درد وجود دارد، درمان دارویی یکی از اصلی‌ترین و قابل‌اعتمادترین گزینه‌ها است. داروهایی که برای دیسک کمر تجویز میشوند، از مسکن‌های ساده گرفته تا داروهای تخصصی برای دردهای عصبی، هرکدام به نوعی می‌توانند کیفیت زندگی بیماران را بهتر کنند. در ادامه، نگاهی دقیق‌تر به انواع داروهای مورد استفاده برای این بیماری خواهیم داشت.
داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی برای تسکین درد
داروهای غیر استروئیدی (NSAIDs)، یکی از انواع درمان دارویی دیسک کمر است. این داروها شامل داروهایی همچون دیکلوفناک، ایبوپروفن، و ناپروکسن میشوند. این داروها خاصیت ضد التهابی و ضد درد دارند که منجر به کاهش درد و التهاب در موارد خفیف تا متوسط دیسک کمر میشود.
همچنین، داروهای NSAID به کاهش تب نیز کمک می‌کنند. این داروها عدم وابستگی به کورتون و عوارض جانبی نسبتاً کمتری دارند، به همین دلیل داروهای NSAID اغلب انتخاب اول پزشکان برای درمان دردهای مرتبط با دیسک کمر هستند.
با این حال، استفاده مکرر و طولانی‌مدت از داروهای NSAID می‌تواند عوارضی به همراه داشته باشد. برای مثال، مصرف این داروها می‌تواند مشکلات گوارشی مانند زخم معده و خونریزی دستگاه گوارش ایجاد کند، به خصوص اگر بدون تجویز پزشک و به صورت خودسرانه مصرف شوند.
بنابراین، توصیه میشود بیماران حتماً از دستورالعمل پزشک پیروی کنند و در صورت بروز هرگونه علائم ناخوشایند، مصرف دارو را متوقف کرده و با پزشک مشورت کنند.
انواع ضد اسپاسم‌ها برای درمان دیسک کمر
ضد اسپاسم‌ها از جمله داروهای مفیدی هستند که در روند درمان دارویی دیسک کمر استفاده میشوند. این داروها شامل متوکاربامول، باکلوفن و تیزانیدین هستند که با کاهش اسپاسم‌های عضلانی و آرام‌سازی عضلات اطراف ستون فقرات، فشار وارده بر دیسک‌های بین مهره‌ای را کاهش می‌دهند و در نتیجه باعث کم شدن درد و بهتر شدن حرکت میشود.
اسپاسم عضلانی واکنش طبیعی بدن به درد است که با انقباض شدید عضلات ناحیه کمری همراه بوده و به منظور محافظت از ناحیه آسیب‌دیده انجام میشود. این انقباض‌ها، اگرچه هدف محافظتی دارند، اما خود می‌توانند درد را تشدید کنند و فرآیند بهبودی را مختل کنند.
داروهای ضد اسپاسم همچنین عوارض جانبی‌ای مانند خواب‌آلودگی، گیجی، و خشکی دهان دارند؛ بنابراین، بیماران باید از انجام فعالیت‌های نیازمند هوشیاری، نظیر رانندگی و کار با ماشین‌آلات، در طول مصرف این داروها خودداری کنند.
به علاوه، مصرف طولانی‌مدت و خودسرانه این داروها می‌تواند منجر به وابستگی شود؛ از این رو، توصیه میشود مصرف آنها با تجویز پزشک و تحت نظر متخصص انجام گیرد تا اثربخشی دارو به بالاترین میزان ممکن برسد و از عوارض جانبی هم دوری کنید.
داروهای مناسب برای کاهش دردهای عصبی
در بسیاری از موارد، دیسک کمر باعث فشردگی عصب‌ها میشود که منجر به ایجاد دردهای عصبی شدید در بیماران میگردد.
این دردها گاهی به صورت سوزش، گزگز، یا احساس بی‌حسی در پاها بروز می‌کند و باعث کاهش کیفیت زندگی بیمار میشود. برای درمان این نوع دردها، داروهایی مانند گاباپنتین، پرگابالین، و دولوکستین تجویز میشوند.
کاربردهای گاباپنتین و پرگابالین در درمان دردهای عصبی
انتخاب‌های مطمئن برای مدیریت دردهای عصبی
در این قسمت از مطلب درمان دارویی دیسک کمر، می‌خواهیم دو داروی گاباپنتین و پرگابالین را معرفی کنیم.
گاباپنتین و پرگابالین از داروهایی هستند که به طور ویژه برای کاهش دردهای عصبی طراحی شده‌اند. این داروها با اثرگذاری بر سیستم عصبی و کاهش حساسیت عصب‌ها به محرک‌های دردناک، به تسکین درد کمک می‌کنند. از آنجا که این داروها باعث تنظیم فعالیت عصب‌ها و کاهش ارسال سیگنال‌های درد به مغز میشود، برای مدیریت دردهای عصبی ناشی از دیسک کمر، از جمله سیاتیک، کاربردی هستند.
مزایای استفاده طولانی‌مدت و عوارض جانبی محدود
یکی از مزایای گاباپنتین و پرگابالین نسبت به داروهای مخدری این است که عوارض جانبی کمتری دارند و بنابراین، گزینه‌های بهتری برای کنترل دردهای عصبی در درازمدت به شمار می‌آیند.
این داروها خواب‌آوری یا خستگی ملایمی ایجاد می‌کنند، اما برخلاف داروهای مخدری، به ندرت باعث اعتیاد یا وابستگی میشوند. همین مساله سبب شده تا بیمارانی که می‌خواهند به مدت طولانی برای درد کمرشان از دارو استفاده کنند، به سراغ این گزینه می‌روند.
نکات مهم در مصرف گاباپنتین و پرگابالین
در حالی که گاباپنتین و پرگابالین می‌توانند به مدیریت مؤثر دردهای عصبی کمک کنند، اما مصرف آنها باید تحت نظر پزشک و با دوزهای دقیق تنظیم شده باشد. هرچند این داروها عوارض جدی ندارند، اما مصرف خودسرانه یا افزایش دوز می‌تواند عوارضی مانند سرگیجه، خستگی یا تغییرات خُلقی را به همراه داشته باشد.
تزریق اپیدورال برای کنترل درد دیسک کمر
در یک سری از موارد برای درمان دردهای شدید و مقاوم در برابر داروهای خوراکی، پزشکان تزریق اپیدورال را پیشنهاد می‌دهند.
در این روش، داروهای کورتیکواستروئیدی به طور مستقیم به ناحیه اپیدورال تزریق میشوند تا به سرعت درد و التهاب را در محل دیسک آسیب‌دیده کاهش دهند. تزریق اپیدورال می‌تواند اثرات تسکینی فوری داشته باشد و برای بیمارانی که به درمان‌های دیگر پاسخ نداده‌اند، پیشنهاد میشود.
تزریق اپیدورال نیاز به تخصص دارد و باید توسط پزشک متخصص انجام شود تا از بروز عوارض جانبی و خطرات احتمالی جلوگیری شود. علاوه بر این، تعداد دفعات تزریق اپیدورال نیز محدود است، زیرا مصرف مکرر آن می‌تواند باعث کاهش پاسخ بدن به دارو و حتی بروز عوارض جانبی شود.
آشنایی با کورتون‌ها برای مدیریت دیسک کمر
کورتون‌ها، از دسته داروهای قوی ضد التهاب هستند که در موارد خاص و زمانی که درد و التهاب بسیار شدید است، در روند درمان دارویی دیسک کمر تجویز میشوند.
داروهایی مانند پردنیزولون و دگزامتازون از جمله داروهای کورتونی هستند که برای کنترل درد و التهاب، در دوره‌های کوتاه‌مدت تجویز میشوند. با این حال، به دلیل عوارض جانبی گسترده، این داروها فقط تحت نظارت پزشک و در موارد ضروری مصرف میشوند.
کورتیکواستروئیدها قدرت بالایی در کاهش التهاب دارند و به همین خاطر می‌توانند تورم و التهاب موجود در بافت‌های اطراف دیسک را به سرعت کاهش دهند. این کاهش التهاب، باعث کم شدن فشار وارد بر اعصاب و در نهایت کاهش درد میشود.
روش‌های مختلفی برای استفاده از کورتیکواستروئیدها وجود دارد و بسته به شدت درد و مکان درد، پزشک می‌تواند مصرف خوراکی یا تزریقی را پیشنهاد کند. در مواردی که درد شدید و موضعی است و به روش‌های خوراکی پاسخ نمی‌دهد، تزریق استروئید به صورت اپیدورال یا داخل دیسکی انجام میشود.
تزریق داخل دیسک: روشی مؤثر برای کاهش التهاب در ناحیه آسیب‌دیده
در برخی موارد، درد و التهاب دقیقاً در یک دیسک خاص متمرکز است. در این مواقع، تزریق داخل دیسکی راهکاری مؤثر برای کاهش التهاب در محل دقیق آسیب دیده است. این روش که با استفاده از راهنمایی تصویربرداری (مانند فلوروسکوپی) انجام میشود، امکان تزریق دارو به ناحیه آسیب‌دیده دیسک را فراهم می‌آورد و با کاهش التهاب در محل دیسک، فشار روی عصب را کم کرده و علائم دردناک را تسکین می‌دهد.
پس می‌توان گفت یک سری شرایط علاوه بر درمان دارویی دیسک کمر، می‌توان از تزریقات نیز استفاده کرد.
استفاده از فلوروسکوپی یا سایر روش‌های تصویربرداری در حین تزریق باعث میشود که دقت تزریق بالا باشد و دارو دقیقاً در محل مورد نیاز وارد شود. این دقت بالا، احتمال بروز عوارض جانبی را کاهش می‌دهد و اثرات مثبت تزریق بیشتر و سریع‌تر احساس میشود.
نکات کلیدی و عوارض احتمالی کورتیکواستروئیدها
هرچند کورتیکواستروئیدها در کاهش التهاب و درد بسیار مؤثرند، اما این داروها باید با دقت و تحت نظارت پزشک مصرف شوند. مصرف طولانی‌مدت کورتیکواستروئیدها به عنوان درمان دارویی دیسک کمر می‌تواند عوارض جانبی جدی به همراه داشته باشد، از جمله:
تضعیف سیستم ایمنی
مصرف بلندمدت استروئیدها می‌تواند قدرت سیستم ایمنی بدن را کاهش داده و فرد را مستعد عفونت‌ها و بیماری‌ها کند.
کاهش تراکم استخوان
یکی از اثرات جانبی مهم این داروها، کاهش تراکم استخوان‌ها است که به ویژه در افراد مسن، خطر شکستگی‌های استخوانی را افزایش می‌دهد.
اختلالات متابولیک
کورتیکواستروئیدها می‌توانند سطح قند خون را افزایش داده و در برخی افراد منجر به دیابت یا مشکلات متابولیک دیگر شوند.
با توجه به این عوارض جانبی، پزشکان کورتیکواستروئیدها را بخشی از یک برنامه درمانی جامع تجویز می‌کنند. این برنامه شامل فیزیوتراپی، ورزشهای خاص و سایر روش‌های درمانی حمایتی است تا بیمار بتواند بدون وابستگی به داروهای قوی، به تدریج بهبود یابد. کورتیکواستروئیدها اغلب برای دوره‌های کوتاه و در دوزهای کم تجویز میشوند تا از بروز عوارض جانبی طولانی‌مدت جلوگیری شود.
درمان دارویی دیسک کمر می‌تواند پنجره‌ای به سوی روزهایی با درد کمتر و آزادی حرکت بیشتر باشد. هر دارو از ضد التهاب‌های غیر استروئیدی گرفته تا داروهای تخصصی ضد اسپاسم و حتی تزریق‌های کورتونی، هرکدام به نوعی تلاش می‌کنند تا آتش درد و التهاب را خاموش کنند و به بیمار امکان بازگشت به فعالیت‌های روزانه را بدهند.
اما نکته‌ای که نباید فراموش شود، نقش نظارت پزشک است؛ زیرا تنظیم دقیق داروها و دوز مصرفی برای جلوگیری از عوارض احتمالی، به همان اندازه که اثربخشی داروها مهم است، اهمیت دارد. در موارد
از قدم های اولیه و مهم در درمان بیرون زدگی دیسک و دردهای ناشی از آن دارو درمانی است که باید بیمار توسط پزشک ارزیابی و دوز مورد نیاز تعیین گردد. این داروها مانند هردارویی دارای عوارض جانبی هستند و از مصرف خودسرانه آنها باید جلوگیری کرد. میزان داروهای مورد استفاده وسیع بوده که در ذیل به شایع ترین آن و عوارض جانبی آنها می پردازیم:
درمان دیسک با دارو
ترکیبات ضدتشنج
ترکیبات ضدتشنج
شاخص ترین این دسته دارویی گاباپنتین و پره گابالین است. این فرآورده ها خوراکی هستند و به شکل کپسول بوده که اساس عملکرد آنها درمان تشنج است اما بر روی تحریکات عصبی ناشی از فشارهای مکانیکی و یا التهابات شیمیایی هم تاثیر مفیدی دارند در واقع عصب درگیر در بیرون زدگی دیسک دچار تحریک‌پذیری و نوعی حالت شب تشنج (تولید شارژهای الکتریکی غیرطبیعی) میشود.
که با مصرف این داروها تحریکات الکتریکی کنترل شده و در نتیجه آن دردهای انتشاری نیز برطرف میگردد این ترکیبات همراه با داروهای ضد التهاب مصرف می شود مهم‌ترین عارضه این داروها حالات سرگیجه و خواب آلودگی است که معمولاً در روزهای نخست مصرف بیشتر دیده شده و با مصرف مداوم آن خوشبختانه این علائم کاهش می یابند.
داروهای ضدالتهاب
التهاب به معنی آسیب سلول و خروج مایع داخل سلولی و آزاد شدن واسطه های شیمیایی در منطقه درگیر و تجمع گلبول های سفید (سربازان دفاعی بدن) است. واکنش های التهابی جهت کنترل و از بین بردن عوامل آسیب‌رسان هستند اما اگر در منطقه دچار التهاب واسطه های شیمیایی بیش از حد آزاد و فعال شوند خود موجب تورم و درد زیاد خواهند شد و در این شرایط است که از داروهای ضد التهاب جهت کاهش فعالیت بیش از حد واسطه های شیمیایی و گلبول های سفید استفاده میشود تا هم التهاب و هم درد کاهش یابد. داروهای ضد التهاب به دو دسته تقسیم می شوند:
1- داروهای ضد التهابی استروئیدی (یا کورتون ها):
داروهای ضد التهابی استروئیدی
کورتون ها در واقع هورمون های طبیعی بدن هستند که توسط غده فوق کلیوی به میزان لازم ترشح میشوند و فرآورده های دارویی آنها جهت کاهش التهاب در بیماری‌های روماتیسمی استفاده میشوند و گاها به دلیل التهاب زیاد در مسیر عصب های تحت فشار دیسک از آنها استفاده می شود اما دارای عوارض جانبی نسبتاً زیادی هستند (از جمله عوارض جانبی گوارشی و خطر آب مروارید چشم و افزایش فشار خون و افزایش قند و پوکی استخوان) به همین دلیل باید مصرف آنها بسیار محدود و تنها با صلاحدید پزشک باشد.
2- داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی:
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی
این داروها برای عموم تقریباً شناخته شده است مانند ملوکسیکام/ بروفن/ دیکلوفناک /سلکوکسیب / آسپرین و … این داروها موجب برطرف شدن التهاب و درد میشوند ولی نسبت به کورتون ها عوارض جانبی کمتری دارند. اساس درمان آنها در بیماری های روماتیسمی و آرتروزی هست اما در مشکلات تنگی کانال نیز بسیار کمک کننده هستند و موجب تخفیف علائم می گردند.
مصرف آنها صرفا جهت خاموش کردن علامت درد نیست بلکه با برطرف کردن التهاب و واسطه های شیمیایی غیر مفید برروی علت ایجادکننده درد هم موثر می باشد مشکل اصلی آنها عوارض جانبی آن هاست که با مصرف طولانی مدت دیده می شود و شامل زخم های گوارشی، اختلالات کلیوی و افزایش فشار خون هستند.
داروهای شل کننده عضلانی
داروهای شل کننده عضلانی
تحریک اعصاب درگیر در تنگی کانال نخاعی و درد و التهاب منطقه درگیر موجب گرفتگی و اسپاسم عضلات منطقه کمر و اندام تحتانی (پاها) می شود که به نوبه خود موجب گرفتگی و درد عضلات می گردند و ناراحتی و محدودیت حرکتی بیمار را دوچندان می‌کنند به همین دلیل می‌توان از داروهای شل کننده عضلانی جهت شکسته شدن این سیکل معیوب استفاده کرد. داروهایی مانند متوکاربامول و یا تیزانیدین جهت برطرف شدن اسپاسم عضلات تجویزمی گردند. این داروها هم باعث سرگیجه و تاری دید میشوند و باید دوز آنها با دقت توسط پزشک تعیین گردد.
پاسخ رایگان به سوالات شما
شما می توانید در ادامه همین صفحه سوال خود را مطرح کنید تا دکتر محمدرضا کاظمی در اولین فرصت به سوال شما پاسخ دهند.
سلام دکتر من چندماهه که به دیسک کمر مبتلا هستم و درد سیاتیک داشتم دکتر گفت دیسک متوسطه و در ام آر آی هم protrusion L5S1 نوشته شده و اول دارو مصرف کردم تاثیری نداشت بعد فیزیوتراپی کردم نصف درد سیاتیک افتاد و بقیه سیاتیک با ورزش ویلیامز تا ۹۰ درصد خوب شد به محض اینکه سیاتیکم خوب شد دچار کمردرد شدم و باز دکتر رفتم فیزیوتراپی و دارو داد و نه فیزیوتراپی و نه دارو تاثیری روی درد کمرم نداشت فقط یک آمپولی بهم دادند که تا دو روز باهاش کمردرد اصلا نداشتم الان هم بدون مسکن با درد کمر میسازم و این کمردرد به مرور شدتش بیشتر میشه و موقع نشستن بعد چند دقیقه شدید میشه انگار روی یک میله عاریه نشته ام و الان فقط ورزش کمر و آبدرمانی میروم به امید اینکه بهتر شوم که خودم بعید میدونم بهتر بشم چون میگن دیسک کمر علاج ندارد حتی با جراحی هم مشخص نیست ۱۰۰ درصد بهبودی پیدا کنی پیشنهاد شما چیست آیا درمان موثرتری برای این کمردرد وجود دارد؟
درود درپروتروژن ال ۵ چنانچه آسیب عصبی وجود ندارد حتی الامکان عمل جراحی نباید انجام شود
سلام آقای دکتر منظور از درمان دیسک چیست؟
من شنیدم دیسک هیچ وقت ترمیم نمیشه حتی با جراحی هم شنیدم مثل اولش نمیشه فقط بیرون زدگی را برمیدارند تا دردپا و کمردرد بیمار رفع بشه که روی ۹۰ درصد بیماران نتیجه مطلوب داره.
الان منی که دیسک کمر خفیف دارم دیسکم که مثل اولش نمیشه فقط با مسکن و آبدرمانی و ورزش و اگه نیاز بود با تزریق درد کاهش پیدا میکنه درسته.
ای کاش درمانی برای دیسک های خفیف وجود داشت میشد کاملا بی درد شد.
درود بله در بسیاری از موارد درمان قطعی وجود ندارد در موارد شروع بیرون زدگی دیسک در خیلی از موارد می‌توان با رعایت دیسک خود را ریکاوری کنیم در صورت جراحی هم فقط عصب تحت فشار آزاد میشود و هیچ اتفاق دیگری نمی‌افتد درمان
دیسکوپاتی پلکانی باشد و در پله دوم تزریقات سطوح فقرات ارجح است
دکتر من شهریور ماه ۱۴۰۲ طی صدمات ورزشی مبتلا به دیسک شدم و یک دیسک بیرون زده کمر و یک دیسک بیرون زده گردن دارم که پارگی ندارد یک ماه یعنی آذر ماه ۱۴۰۲ گاباپنتین و ناپروکسن مصرف کردم که عالی بود تا اینکه اوایل فروردین ۱۴۰۳ علامت نداشتم ولی باز کمر و گردنم علامت دار شد و یک ماه با نظر جراح ستون فقرات آوودین و باکلوفن و ملوکسیکام مصرف میکردم ولی بعد قطع دارو دردها کمر و گردن شب ها به سراغم میاد از طرفی نمیخوام دارو مصرف کنم چون از برخی پزشک ها شنیدم مصرف طولانی مسکن به کبد و کلیه و معده صدمه میزنه از طرفی هم علاقه ای به مصرف خوراکی داروهای کورتونی ندارم چون از ضررهای مصرف خوراکی کورتون اطلاع دارم. از طرفی هم دیسک پر آبی دارم ولی نمیدونم امکان برگشت دیسک وجود داره یا نه. نمیدونم همینجوری با درد خفیف کمر و گردن ادامه بدیم یا نه. دکتر هدف از درمان دیسک های بیرون زده خفیف این هست که اصلا درد و سوزش نداشته باشیم یا اگر درد و سوزش خفیف داریم مشکلی نیست؟
درود اگر دیسک ها خفیف است اساس درمان را روی حرکات اصلاحی و آب درمانی و اجتناب از افزایش وزن و نشستن‌های طولانی بگذارید.
سلام
مهره های سه و چهارم جا به جا شده و نخاع کمر زده به عصب پام و از ناحیه پا میلنگم
فیزیوتراپی هم رفتم و جواب نگرفتم
لطفا راهنمایی کنید
درود درمان بر اساس میزان جابجایی است اگر زیر ۲۵ درصد است، تقویت عضلات ستون فقرات ولی بیش از آن باید عمل و فیکس شود.
باسلام و احترام
مشکل
Multi_levels disco_osteophytic and central protruded disks روی مهره های گردنی با اثر فشار روی cord and CSF space.
شرح کامل وضعیت و عکس MRI ارسال در واتساپ.
استفاده از یک سری دارو که نتیجه نداد.
حساسیت به بعضی داروها مثل گاباپنتین .
لطفا راهنمایی بفرمایید.
ممنون
با سلام چشم حتماً در واتساپ بررسی خواهد شد.
سلام وقت بخیر اقای دکتر دیسک مهره 4و5 را اگر با لیزر عمل کردیم و جواب مثبت نگرفتیم را میشود دوباره عمل باز نمود ممنون از شما
سلام بله هیچ مشکلی نیست
سلام وقت بخیر.چرا در درمان دیسک ابتدا فیزیوتراپی و دارو درمانی انجام میشود؟آیا بهتر نیست ابتدا با مثلا تزریق اوزون به دیسک فشار از روی عصب برداشته شود و بعد با تقویت عضلات از عود مجدد بیرون زدگی دیسک جلوگیری کرد؟
با سلام خیر. هرچه دستکاریهای دیسک کمتر باشد تغییرات دژنراتیو و استحاله دیسک کمتر بوده و قدرت ریکاوری دیسک بیشتر هست و به نفع بیمار خواهد بود.
سلام وقت بخیر
دو هفته هست از قسمت لگن پای چپم تا ساق پا درد شدیدی دارم به حدی که انگار این پا برای من نیست و با خوردم مسکن دردش کمتر می شود ولی خم که می شوم اصلا دردش نمی شود تحمل کرد
با سلام ستون فقرات کمری بررسی و بر اساس آن تصویربرداری انجام گردد.
سلام، خسته نباشید بنده ازسال گذشته دچارعارضه دیسک کمر شدم که بانظریه دکترمتخصص 2تاازدیسکهای کمرم ورم کرده وایشون گفتن که احتیاجی به عمل نیست ولی امسال دردم بیشتر شد با mriکه گرفتم ایشون گفتن که شکستگی دیسکه وبایدعمل کنی آیا باعمل کردن خوب میشم آخه بدجاییه پایین ترین نقطه کمرمه درضمن دیسک گردن وتنگی کانال نخایی هم دارم لطفاً راهنمایی کنید ممنون ازشما بزرگوار
با سلام چنانچه عصب‌ها تحت فشار و آسیب هستند عمل لازم است در غیر این صورت نیازی به عمل نیست.
سلام. من رفتم دکتر درد در انتهای کمر در باسن دارم رفتم دکتر گفت ام آر آی بگیر من هم گرفتم دکتر نگاه کرد و گفت بیرون زدگی دیسک کمر داری دوتا از دیسک کمر زده بیرون یه سری دارو و آمپول داد مصرف کردم یه مقدار. تأثیر داشت ولی باز هم دردش رو داره چون شغلم طوریکه سر پا زیاد میاستم و اضافه وزن دارم
با سلام چنان که بیرون زدگی دیسک دارید اضافه وزن ها باید کم شود و ورزش های آبی را هم انجام دهید.
سلام و دورد خدمت شما آقای دکتر عزیز و سال نوی شما مبارک آقای دکتر من در انتهای کمر و ابتدای لگن درد داشتم که دکتر برای من MRI نشوتند که نشان داد که لگن سالم ولی بیرون زدگی دیسک کمر در ناحیه 4 و 5 کمر دارم و فیزیوتراپی به من دادند الان بهترم ولی کاملا خوب نشده چکار باید انجام بدم ؟ هم دکتر ارتوپد رفتم و هم مغز و اعصاب که قرص گاماپنتن 100 و سلکسیب 100 و ب 1 را دادند حالا شما بفرمایید ایا فیزیوتراپی مجدد میتونه موثر باشه ؟ قرار دادن پشتیهای مخصصوص صندلی چطور خوبه ؟
در ضمن ورزشهای مثل ویلیامز و مکنزی در این حالت چقدر میتونه موثر باشه
موفق باشید
باسلام، مدارک پزشکی خود را جهت بررسی به ایمیل info@drkazemipain.com ارسال فرمایید.
سلام ،برای درد شدید سیاتیک ،آمپول متیل پردنیزولون بهتره یا قرص پردنیزولون ؟
باسلام
هیچکدام، تزریق ترانس فورامینال تحت هدایت دستگاه رادیولوژی روی ریشه عصب درگیر
کدام دارو برای پاره گی دیسک کمر مفید است؟
من دیسک ۱۳،۱۴،۱۴،۱۵ام پاره شده دوکتر رفتم برام فیزیوتراپی نوشت هیچ دارویی ننوشت آیا فغت با فزیوتراپی اگر بروم دروست می شود ممنون.
باسلام، داروهای غضروف ساز و عضله ساز هم مفیدند.
سلام خدمت شما جناب دکتر من دیسک 3&۴ م متخصص گفت که از حد متوسط یه کوچولو بیشتر و یک کپسول ضد التهاب دادن و گفتم باید خم نشی و ورزش نکنی و فشار نیازی بیست و دو سالمه من خودم یسری حرکات ورزشی انجام میدم بهتر شده اما سه روز رفتم بدنسازی خیلی سبک کار میکنم اما دوباره دردام شروع شد بنظرتون چیکار کنم فیزیو تراپی برم خوبه چون کاملا راه میرم و بدن قوی دارم دردم ممتد هست و موقع نشستن و خم شدن زیاد میشه
سلام فیزیوتراپی و ورزش های آبی کمک کننده است.
سلام وقت بخیر خدمت شما دکتر عزیز
من از سال گذشته کار سنگین انجام دادم و در ناحیه کمر و پا درد داشتم اما با یک سری داروها کنترل کردم تا این که ۶ ماه پیش کلا افتادم زمین و استراحت مطلق شدم رفتم امار ای بیرون زدگی جزیی دیسک l4 و l5 و تنگی خیلی جزیی کانال نخاعی جواب ام ار ای بود الا در حال حاضر سلکسیب ۲۰۰ و باکلوفن ۱۰ و ویتامین b1 300 استفاده میکنم و تزریق متیل پردنیزولون دوهفته یک بار
دکتر دیدن گفتن حتما عمل باید بشی
من اضافه وزن دارم و اکثرا میگن عمل نکن از زمان مصرف دارو ها بهتر شدم و فقط زمان راه رفتن کمی سر میشه پای چپم اما با استراحت ۲ دقیقه ای برطرف میشه و ادامه میدم
دو سه روز هست که من با انجام ورزش های مناسب برای دیسک کمر تا حدودی یکم راحت تر شدم .
ام ار ای رو براتون میفرستم .
نظرتون رو بگید با سپاس
باسلام، ام ار ای را جهت بررسی به ایمیل info@drkazemipain.com ارسال فرمایید.
سلام.من دیسک ۴ و ۵ دارم.نزدیک ۴ هفته است که باسن چپ من التهاب و درد دارد.۲ الا ۳ بار هم باسن سمت راستم التهاب داشته.التهاب هم چنان ادامه دارد.چه کار باید بکنم تا آن در باسن از بین برود.
سلام در قدم اول فیزیوتراپی و دارو درمانی در صورت عدم پاسخ تزریقات ستون فقرات انجام شود.
سلام اقای دکتر خسته نباشی بنده چند وقت پیش عمل لیزر کردم خوب نشدم الان بعضی مواقع پاهام بی حس میشوند لطفا راهنمایی کنید در ضمن ام ارای بعد از عمل را دارم
باسلام، باید تست عصب و عضله از پاها انجام شود.
سلام سیزده سال پیش عمل کردم مهره چهار و پنجم پلاتین گذاشتم الان دیسک مهره چهارم باز زده بیرون دردم خیلی کمه ، الان بعداز سیزده سال راه کارهای جدید امده که نیاز به عمل جرای نداشته باشم ، لیزر درمانی خوبه؟؟
سلام چنانچه محل عمل دچار مشکل شده باشد باید مجددا جراحی باز انجام شود به دلیل اینکه جراحی موجب بهم خوردن ساختمان آناتومیک محل عمل شده ایجاد چسبندگی می‌کند که مشکلات زیادی در بافت به وجود می آورد.
سلام من حدود 15سال پیش دچار التهاب دیسک 4و 5 کمری شدم، بعد از مداوا تا امروز نه دارو مصرف کردم نه مطلب داشتم، الان سه روز است که به دلیل. برداشتن جسم سنگین مشکلم دوباره برگشته الان درد شدید در پای راست و کمرم دارم، چیکار کنم؟
باسلام باید معاینه دقیق شوید و در صورت لزوم تصویربرداری از ستون فقرات انجام شود
سلام ، من ۳۱ ساله هستم و دیسک کمر بین مهره ۴ و۵ بیرون زدگی داره وقسمت بیرونی پای چپم از زانو به پایین و انگشتان کوچک پام درد میکنه و یک دکتر بهم گفته باید عمل کنم و دکتر دیگر گفته لازم به عمل نیست،الان هم روزانه یک قرص گاباپنتین ۱۰۰و ملکوسکام۱۵ و کورکومین رازک استفاده میکنم وتقریبا دردم کمتر شده ،بنظر شما چه کاری بهتر است که انجام بدهم.
باسلام، ام ار ای را جهت بررسی به ایمیل info@drkazemipain.com ارسال فرمایید.