مراقبت‌های بعد از عمل بسته لیزر دیسک یا PLDD نقش مهمی در کنترل درد، محافظت از محل ورود سوزن و بازگشت ایمن بیمار به فعالیت‌های روزانه دارند. کم‌تهاجمی‌بودن این روش به این معنا نیست که فرد می‌تواند بلافاصله تمام فعالیت‌های قبلی خود را از سر بگیرد. PLDD مخفف Percutaneous Laser Disc Decompression است. در این روش، پزشک سوزن باریکی را با هدایت تصویربرداری وارد دیسک می‌کند و فیبر لیزر را از داخل آن عبور می‌دهد. انرژی لیزر بخش کوچکی از هسته دیسک را تبخیر می‌کند تا فشار داخل دیسک کاهش یابد و فشار واردشده بر عصب کمتر شود.
این روش معمولاً برای بیرون‌زدگی‌های محصور دیسک انجام میشود؛ یعنی حالتی که دیسک برجسته شده، اما محتویات آن به‌طور کامل از پوشش بیرونی خارج نشده‌اند. PLDD برای تمام بیماران مبتلا به دیسک کمر مناسب نیست و در صورت وجود ضعف عصبی جدی یا نیاز به رفع فشار مستقیم عصب، ممکن است روش جراحی دیگری لازم باشد.
خلاصه مراقبت‌های ضروری بعد از PLDD
پس از ترخیص، معمولاً باید این اصول را رعایت کنید:
- در ساعات نخست استراحت کنید، اما مدت طولانی کاملاً بی‌حرکت نمانید
- راه‌رفتن را با مسافت کوتاه آغاز و به‌تدریج بیشتر کنید.
- از نشستن طولانی‌مدت، خم‌شدن مکرر و چرخاندن کمر پرهیز کنید.
- اجسام سنگین بلند نکنید.
- داروها را دقیقاً مطابق نسخه مصرف کنید.
- پانسمان را تمیز و خشک نگه دارید.
- تا زمانی که داروی خواب‌آور یا مسکن قوی مصرف می‌کنید، رانندگی نکنید.
- ورزش یا فیزیوتراپی را فقط با اجازه پزشک شروع کنید.
- در صورت ضعف جدید پا، بی‌اختیاری یا تب، سریعاً مراجعه کنید.
- دستور کتبی پزشک و مرکز درمانی بر توصیه‌های عمومی این مقاله اولویت دارد.
ساعات اولیه بعد از عمل چگونه می‌گذرد؟
PLDD معمولاً با بی‌حسی موضعی و گاهی داروی آرام‌بخش انجام میشود. بیمار پس از پایان کار برای مدتی تحت نظر قرار می‌گیرد تا علائم حیاتی، قدرت پاها، حس اندام‌ها و وضعیت درد بررسی شوند.
پیش از ترخیص، معمولاً باید بتوانید:
- هوشیاری کامل داشته باشید
- بدون سرگیجه شدید بنشینید
- با کمک یا به‌تنهایی راه بروید
- ادرار کنید
- مایعات بنوشید
- درد قابل‌کنترلی داشته باشید.
بهتر است یکی از اعضای خانواده یا فرد مورداعتماد، بیمار را به منزل برساند. پس از مصرف داروی آرام‌بخش، رانندگی، کار با وسایل خطرناک و تصمیم‌های مهم تا زمان رفع کامل اثر دارو مناسب نیست.
آیا بعد از لیزر دیسک باید استراحت مطلق کرد؟
در بیشتر بیماران، استراحت مطلق طولانی توصیه نمیشود. استراحت کوتاه در روز نخست می‌تواند به کاهش ناراحتی کمک کند، اما بی‌حرکتی طولانی ممکن است باعث خشکی عضلات، ضعف، یبوست و افزایش خطر لخته‌شدن خون شود. بهتر است دوره‌های استراحت با راه‌رفتن کوتاه در منزل ترکیب شوند. برای مثال، بیمار می‌تواند چند دقیقه راه برود و سپس در وضعیت راحت استراحت کند. اصل مهم این است:
- فعالیت باید تدریجی باشد و باعث افزایش واضح درد پا، بی‌حسی یا ضعف نشود.
- اگر راه‌رفتن درد را به‌طور چشمگیری افزایش می‌دهد، فعالیت را متوقف کنید و با پزشک تماس بگیرید.
- راه‌رفتن بعد از PLDD
- راه‌رفتن یکی از مناسب‌ترین فعالیت‌های اولیه بعد از عمل است. این فعالیت به حفظ گردش خون، کاهش خشکی و بازگشت تدریجی بدن به شرایط عادی کمک می‌کند.
برای شروع:
- در محیط صاف و امن قدم بزنید.
- مسیرهای کوتاه انتخاب کنید.
- سرعت راه‌رفتن را پایین نگه دارید.
- در صورت خستگی یا افزایش درد استراحت کنید.
- مدت یا مسافت را روزبه‌روز و آهسته بیشتر کنید.
در روزهای اول، هدف رکوردزدن یا پیاده‌روی طولانی نیست. چند نوبت راه‌رفتن کوتاه معمولاً بهتر از یک نوبت طولانی است. از بالا و پایین‌رفتن مکرر از پله، مسیرهای ناهموار و راه‌رفتن طولانی بدون استراحت خودداری کنید؛ مگر آنکه پزشک اجازه داده باشد.
نحوه نشستن بعد از عمل بسته دیسک
نشستن می‌تواند فشار داخل دیسک کمر را افزایش دهد، به‌خصوص زمانی که فرد خمیده می‌نشیند. در روزهای نخست بهتر است مدت نشستن کوتاه باشد و بین دوره‌های نشستن، وضعیت بدن تغییر کند.
هنگام نشستن:
- از صندلی محکم با تکیه‌گاه مناسب استفاده کنید.
- باسن را تا انتهای صندلی عقب ببرید.
- کف هر دو پا را روی زمین قرار دهید.
- از خم‌شدن روی میز یا تلفن همراه خودداری کنید.
- بالش بسیار نرم یا مبل فرورونده انتخاب نکنید
- هر زمان احساس فشار یا درد کردید، بلند شوید و کمی راه بروید.
- نشستن طولانی در خودرو، روی زمین یا روی مبل‌های بسیار نرم ممکن است ناراحتی را بیشتر کند.
- بلندشدن از تخت به روش صحیح
برای بلندشدن از تخت، بهتر است از روش چرخش یکپارچه یا Log Roll استفاده شود:
- ابتدا زانوها را کمی خم کنید.
- شانه‌ها و لگن را هم‌زمان به یک سمت بچرخانید.
- پاها را از لبه تخت پایین بیاورید.
- با کمک دست‌ها بالاتنه را بالا ببرید.
- بدون چرخاندن ناگهانی کمر بایستید.
- برای درازکشیدن، مراحل را برعکس انجام دهید.
- این روش از پیچش ناگهانی کمر جلوگیری می‌کند.
بهترین وضعیت خواب بعد از PLDD
وضعیت خواب باید راحت باشد و باعث افزایش درد پا یا کمر نشود.
خوابیدن به پشت
می‌توانید یک بالش زیر زانوها قرار دهید تا فشار روی کمر کمتر شود.
خوابیدن به پهلو
یک بالش میان زانوها قرار دهید و زانوها را کمی خم کنید. شانه و لگن بهتر است در یک راستا باشند.
خوابیدن روی شکم
این وضعیت ممکن است در برخی بیماران قوس کمر را افزایش دهد. اگر خوابیدن روی شکم باعث تشدید درد میشود، از آن خودداری کنید. تشک نباید آن‌قدر نرم باشد که بدن در آن فرو برود یا آن‌قدر سفت باشد که بیمار احساس فشار کند.
مراقبت از محل ورود سوزن و پانسمان
PLDD معمولاً برش وسیع جراحی ندارد، اما محل ورود سوزن همچنان باید تمیز بماند.
اصول عمومی مراقبت عبارت‌اند از:
- پانسمان را طبق دستور مرکز درمانی نگه دارید.
- محل را با دست آلوده لمس نکنید.
- اگر پانسمان خیس یا آلوده شد، طبق آموزش آن را تعویض کنید.
- از مالیدن پماد، الکل، بتادین یا مواد دیگر بدون تجویز خودداری کنید.
- محل ورود سوزن را نخارانید.
- تا زمان مجازشدن استحمام، محل را خیس نکنید
- .مقدار کمی حساسیت یا کبودی ممکن است ایجاد شود. خون‌ریزی مداوم، ترشح چرکی، قرمزی رو به گسترش یا گرم‌شدن پوست طبیعی نیست.
چه زمانی میتوان حمام کرد؟
زمان حمام به نوع پانسمان و دستور پزشک بستگی دارد. در بسیاری از اقدامات کم‌تهاجمی، دوش کوتاه پس از گذشت مدت تعیین‌شده مجاز میشود، به شرط آنکه پانسمان ضدآب باشد و محل ساییده نشود. پس از حمام
- پانسمان را نکشید یا نمالید؛
- محل را با حوله تمیز و به‌آرامی خشک کنید؛
- اگر پانسمان کاملاً خیس شد، آن را مطابق دستور تعویض کنید.
- تا زمانی که محل ورود کاملاً ترمیم نشده، از وان، استخر، جکوزی و نشستن طولانی در آب پرهیز کنید.
درد بعد از لیزر دیسک طبیعی است؟
مقداری درد یا کوفتگی در محل ورود سوزن می‌تواند طبیعی باشد. همچنین ممکن است بیمار در روزهای اول هنوز بخشی از درد قبلی کمر یا پا را احساس کند. کاهش فشار داخل دیسک همیشه به معنی قطع فوری درد نیست. عصب فشرده یا ملتهب‌شده ممکن است برای آرام‌شدن به زمان نیاز داشته باشد.
روند احتمالی شامل این موارد است:
- حساسیت خفیف در محل ورود سوزن
- درد عضلانی محدود
- نوسان درد پا در روزهای نخست
- احساس خستگی
- بهبود تدریجی توان راه‌رفتن
برخی بیماران زودتر و برخی طی چند هفته متوجه کاهش درد عصبی می‌شوند. PLDD نتیجه یکسانی برای همه افراد ندارد و شواهد علمی همچنان بر اهمیت انتخاب صحیح بیمار تأکید می‌کنند. اگر درد شدیدتر از قبل است، هر روز بدتر میشود یا همراه ضعف و بی‌حسی جدید است، باید به پزشک اطلاع داده شود.
مصرف داروها بعد از PLDD
تمام داروها باید مطابق نسخه مصرف شوند. داروهای احتمالی ممکن است شامل مسکن، داروی ضدالتهاب یا داروهای مرتبط با درد عصبی باشند. نکات مهم:
- مقدار مصرف دارو را خودسرانه افزایش ندهید.
- چند مسکن حاوی ماده یکسان را هم‌زمان مصرف نکنید.
- در صورت خواب‌آلودگی رانندگی نکنید.
- در صورت سابقه زخم معده، بیماری کلیوی یا حساسیت، پیش از مصرف داروهای ضدالتهاب با پزشک مشورت کنید.
- داروهای درد عصبی را ناگهانی قطع نکنید، مگر طبق دستور.
- اگر دارو باعث تهوع، بثورات پوستی، تنگی نفس یا خواب‌آلودگی شدید شد، کمک پزشکی بگیرید.
- کاهش درد به معنی مجازبودن قطع خودسرانه داروهای قبلی نیست.
داروهای رقیق‌کننده خون چه زمانی شروع می‌شوند؟
زمان شروع دوباره داروهایی مانند آسپرین، کلوپیدوگرل، وارفارین، آپیکسابان یا ریواروکسابان باید توسط پزشک مشخص شود. شروع زودهنگام ممکن است خطر خون‌ریزی را افزایش دهد و تأخیر غیرضروری نیز می‌تواند برای برخی بیماران خطر لخته ایجاد کند. برنامه مصرف این داروها به موارد زیر بستگی دارد:
- علت مصرف دارو
- نوع دارو
- مقدار مصرف
- وضعیت خون‌ریزی
- نظر پزشک قلب، مغز و اعصاب یا پزشک تجویزکننده
- داروهای رقیق‌کننده خون را خودسرانه شروع یا متوقف نکنید.
رانندگی بعد از PLDD
در روز انجام عمل نباید رانندگی کنید. شروع دوباره رانندگی زمانی مناسب است که:
اثر داروی آرام‌بخش کاملاً برطرف شده باشد
- مسکن خواب‌آور مصرف نکنید
- قدرت و حس پاها طبیعی باشد
- بتوانید بدون درد شدید بنشینید
- قادر باشید ترمز ناگهانی و ایمن انجام دهید
- پزشک محدودیت خاصی تعیین نکرده باشد.
نخستین رانندگی بهتر است کوتاه و در مسیر خلوت باشد. در سفرهای طولانی، توقف‌های منظم برای راه‌رفتن لازم است.
بلندکردن اجسام و انجام کارهای خانه
در دوره ابتدایی باید از فعالیت‌هایی که فشار ناگهانی به دیسک وارد می‌کنند پرهیز شود:
- بلندکردن اجسام سنگین
- جابه‌جاکردن مبل یا وسایل خانه
- حمل ساک خرید سنگین
- جاروبرقی‌کشیدن طولانی
- تی‌کشیدن
- باغبانی
- هل‌دادن یا کشیدن اجسام
- خم‌شدن از کمر
- چرخش ناگهانی بدن
برای برداشتن جسم سبک از سطح پایین، زانوها را خم کنید و جسم را نزدیک بدن نگه دارید. هم‌زمان با بلندکردن، کمر را نچرخانید. زمان بازگشت به بلندکردن اجسام سنگین باید توسط پزشک یا فیزیوتراپیست تعیین شود.
بازگشت به کار
زمان بازگشت به شغل به نوع کار و پاسخ بدن بستگی دارد.
شغل پشت‌میزی
در صورت کنترل درد، امکان تغییر وضعیت و نبود مصرف داروی خواب‌آور، بازگشت زودتر ممکن است. بهتر است ساعت کاری ابتدا کوتاه‌تر باشد و فرد مرتب از صندلی بلند شود.
کارهای ایستاده
ایستادن طولانی می‌تواند درد را افزایش دهد. برنامه کاری باید شامل استراحت و تغییر وضعیت باشد.
کارهای فیزیکی و سنگین
کارگر ساختمانی، پرستار، راننده حرفه‌ای، ورزشکار یا فردی که اجسام سنگین حمل می‌کند، معمولاً به دوره بازگشت طولانی‌تر و تأیید پزشک نیاز دارد.
بازگشت سریع به کار سنگین ممکن است باعث تشدید درد یا آسیب مجدد شود.
آیا بعد از PLDD باید کمربند طبی بست؟
کمربند طبی برای همه بیماران ضروری نیست. بعضی پزشکان استفاده کوتاه‌مدت از آن را در فعالیت‌های مشخص توصیه می‌کنند، اما استفاده طولانی و بدون برنامه ممکن است وابستگی ایجاد کند و فعالیت عضلات مرکزی بدن را کاهش دهد. اگر کمربند تجویز شده است:
- مدت و زمان استفاده را رعایت کنید.
- آن را بیش از حد سفت نبندید.
- هنگام خواب استفاده نکنید، مگر با دستور پزشک.کمربند را جایگزین تقویت عضلات ندانید.
فیزیوتراپی چه زمانی شروع میشود؟
شروع فیزیوتراپی به وضعیت بیمار و نظر پزشک بستگی دارد. در روزهای اولیه معمولاً تمرکز بر راه‌رفتن، وضعیت صحیح بدن و جلوگیری از بی‌حرکتی است. پس از ارزیابی، برنامه می‌تواند شامل موارد زیر باشد:
- آموزش وضعیت صحیح نشستن و ایستادن
- تمرین‌های کنترل‌شده عضلات مرکزی
- تقویت عضلات شکم و کمر
- افزایش انعطاف‌پذیری
- اصلاح الگوی بلندکردن اجسام
- تمرین تعادل و راه‌رفتن
- برنامه بازگشت به کار
تمرین اینترنتی عمومی ممکن است برای وضعیت دیسک هر بیمار مناسب نباشد. تمرینی که باعث انتشار درد به پا، بی‌حسی یا ضعف میشود باید متوقف شود.
- ورزش بعد از لیزر دیسک
در ابتدای دوره نقاهت، راه‌رفتن معمولاً از ورزش‌های سنگین مناسب‌تر است.
ورزش‌هایی که نباید بدون اجازه شروع شوند:- دویدن
- بدنسازی
- وزنه‌برداری
- درازونشست
- پرش
- فوتبال
- ورزش رزمی
- دوچرخه‌سواری طولانی
- حرکات چرخشی شدید
- تمرین‌های پرفشار یوگا
بازگشت به ورزش باید مرحله‌ای باشد:
- راه‌رفتن سبک
- تمرین‌های اصلاحی
- تقویت کنترل‌شده
- ورزش هوازی کم‌فشار
- بازگشت تدریجی به فعالیت تخصصی
- تغذیه و آب‌خوردن
رژیم غذایی خاصی نمی‌تواند دیسک را فوراً ترمیم کند، اما تغذیه مناسب به سلامت عمومی و کنترل وزن کمک می‌کند.
توصیه‌های عمومی:
- آب کافی بنوشید.
- پروتئین کافی مصرف کنید.
- میوه و سبزی را در رژیم قرار دهید.
- برای پیشگیری از یبوست، فیبر کافی دریافت کنید.
- مصرف غذاهای بسیار شور و فرآوری‌شده را محدود کنید.
- در صورت دیابت، قند خون را کنترل کنید.
برخی مسکن‌ها و کاهش فعالیت می‌توانند یبوست ایجاد کنند. زورزدن هنگام دفع نیز فشار روی کمر را افزایش می‌دهد.
مصرف سیگار بعد از PLDD
سیگار و سایر محصولات دخانی می‌توانند خون‌رسانی بافت‌ها را مختل کنند و با فرایندهای تحلیل دیسک و درد ستون فقرات ارتباط داشته باشند. ترک دخانیات می‌تواند بخشی از برنامه بلندمدت محافظت از ستون فقرات باشد. اگر ترک کامل دشوار است، از پزشک درباره روش‌های کمک‌کننده سؤال کنید.
آیا درد پا باید بلافاصله از بین برود؟
خیر. بعضی بیماران کاهش سریع درد را تجربه می‌کنند، اما در برخی دیگر بهبود تدریجی است. عواملی که بر سرعت بهبود اثر می‌گذارند:
- مدت‌زمان فشار روی عصب
- شدت التهاب
- اندازه و نوع بیرون‌زدگی
- میزان آسیب عصبی پیش از عمل
- دیابت
- مصرف سیگار
- اضافه‌وزن
- رعایت مراقبت‌ها
- وجود علل دیگر درد
اگر عصب مدت زیادی تحت فشار بوده باشد، گزگز یا بی‌حسی ممکن است دیرتر از درد بهبود پیدا کند. ضعف عضلانی نیز نیازمند ارزیابی و توان‌بخشی دقیق‌تر است.
علائم خطر بعد از PLDD
در صورت مشاهده علائم زیر، منتظر نمانید و با پزشک یا مرکز درمانی تماس بگیرید:
ضعف جدید یا روبه‌افزایش پا
احساس خالی‌کردن زانو، افتادگی پا یا ناتوانی در حرکت طبیعی نیازمند بررسی فوری است.
اختلال ادرار یا مدفوع
احتباس ادرار، بی‌اختیاری یا کاهش کنترل مدفوع ممکن است نشانه فشار شدید بر اعصاب باشد.
بی‌حسی ناحیه زینی
بی‌حسی اطراف دستگاه تناسلی، بین پاها یا اطراف مقعد یک علامت هشدار مهم است.
تب یا لرز
تب همراه با افزایش درد کمر یا تغییر محل ورود سوزن می‌تواند نشانه عفونت باشد.
قرمزی، تورم یا ترشح
قرمزی روبه‌گسترش، گرمی پوست، چرک یا خون‌ریزی مداوم باید بررسی شود.
درد شدید و پیشرونده
دردی که با داروی تجویزشده کنترل نمیشود یا هر روز شدیدتر میشود، طبیعی تلقی نمیشود.
تنگی نفس یا درد قفسه سینه
این علائم ممکن است نشانه واکنش دارویی یا مشکلات عروقی باشند و نیازمند اقدام فوری هستند.
تورم و درد ساق پا
تورم یک‌طرفه ساق، حساسیت یا قرمزی می‌تواند به لخته خون ارتباط داشته باشد.
اشتباهات رایج بعد از عمل بسته لیزر دیسک
استراحت مطلق طولانی
بی‌حرکتی می‌تواند عضلات را ضعیف کند و بازگشت به فعالیت را دشوارتر سازد.
بازگشت سریع به کار سنگین
کاهش اولیه درد به معنی ترمیم کامل بافت‌ها نیست.
نشستن چندساعته
کار با رایانه، رانندگی یا تماشای تلویزیون بدون تغییر وضعیت ممکن است فشار کمر را بیشتر کند.
مصرف خودسرانه دارو
افزایش مسکن، مصرف هم‌زمان چند دارو یا شروع زودهنگام داروی رقیق‌کننده می‌تواند خطرناک باشد.
ورزش از روی ویدئوهای عمومی
شرایط دیسک و عصب در بیماران متفاوت است و یک تمرین برای همه مناسب نیست.
بی‌توجهی به ضعف و بی‌اختیاری
این علائم نباید به خستگی یا عوارض عادی عمل نسبت داده شوند.
انتظار نتیجه فوری و کامل
PLDD تضمین نمی‌کند که تمام دردها بلافاصله یا برای همیشه از بین بروند. در بعضی بیماران ممکن است درمان تکمیلی لازم شود.
برنامه زمانی تقریبی دوران نقاهت
- زمان پس از عمل مراقبت‌های معمول
- روز عمل استراحت، راه‌رفتن کوتاه با نظارت، مصرف دارو طبق نسخه
- ۲۴ تا ۴۸ ساعت نخست فعالیت سبک در منزل، مراقبت از پانسمان، پرهیز از رانندگی
- هفته اول افزایش تدریجی راه‌رفتن، کاهش نشستن طولانی، پرهیز از خم‌شدن و بلندکردن
- هفته‌های بعد بازگشت تدریجی به کار سبک و شروع تمرین طبق نظر پزشک
- پس از ارزیابی پزشک افزایش ورزش، بازگشت به کار فیزیکی یا فعالیت سنگین
- این جدول یک برنامه عمومی است. محدودیت‌های پزشک ممکن است کوتاه‌تر یا طولانی‌تر باشند.
پرسش‌های متداول
بعد از PLDD چند روز باید استراحت کرد؟
مدت استراحت به شرایط بیمار بستگی دارد. معمولاً استراحت نسبی همراه با راه‌رفتن کوتاه بهتر از خوابیدن مداوم است.
چه زمانی میتوانم سر کار برگردم؟
کار سبک و پشت‌میزی معمولاً زودتر از کارهای بدنی امکان‌پذیر است. زمان دقیق باید با توجه به درد، داروها و نوع شغل تعیین شود.
آیا بعد از لیزر دیسک میتوان از پله استفاده کرد؟
استفاده محدود و آرام از پله ممکن است مجاز باشد، اما رفت‌وآمد مکرر در روزهای نخست توصیه نمیشود. از نرده استفاده کنید.
آیا ماساژ بعد از PLDD مناسب است؟
ماساژ مستقیم و شدید کمر در دوره ابتدایی نباید بدون اجازه پزشک انجام شود. ماساژ نمی‌تواند فشار دیسک روی عصب را درمان کند.
آیا درد بعد از عمل نشانه ناموفق‌بودن PLDD است؟
نه لزوماً. مقداری درد در روزهای اول ممکن است وجود داشته باشد. درد شدید، پیشرونده یا همراه ضعف جدید نیازمند بررسی است.
آیا امکان بازگشت دیسک وجود دارد؟
PLDD بخش کوچکی از دیسک را کاهش می‌دهد و تمام دیسک خارج نمیشود. ادامه فشارهای نامناسب یا پیشرفت تغییرات دیسک می‌تواند باعث باقی‌ماندن یا بازگشت علائم شود.
آیا بعد از PLDD باید ام‌آر‌آی انجام شود؟
ام‌آر‌آی مجدد برای همه بیماران ضروری نیست. در صورت ادامه درد، ایجاد ضعف یا تغییر علائم، پزشک درباره تصویربرداری تصمیم می‌گیرد.
چه زمانی میتوان رابطه جنسی داشت؟
زمان بازگشت به رابطه جنسی به کنترل درد و توانایی حرکت بدون فشار بستگی دارد. فعالیت باید بدون خم‌شدن، چرخش یا تحمل فشار زیاد بر کمر باشد. برای زمان دقیق از پزشک سؤال کنید.
آیا PLDD درمان قطعی دیسک است؟
خیر. این روش در بیماران منتخب می‌تواند فشار داخل دیسک و درد عصبی را کاهش دهد، اما نتیجه قطعی و یکسانی برای همه بیماران ندارد. پژوهش‌ها همچنان بر انتخاب دقیق بیمار و نیاز به مطالعات باکیفیت‌تر تأکید می‌کنند. مراقبت بعد از عمل بسته لیزر دیسک PLDD باید بر تعادل میان استراحت و حرکت تدریجی استوار باشد. خوابیدن طولانی و بازگشت سریع به کار سنگین، هر دو می‌توانند روند نقاهت را مختل کنند.
بیمار باید راه‌رفتن را به‌آرامی آغاز کند، از نشستن طولانی، خم‌شدن، چرخش و بلندکردن اجسام سنگین پرهیز کند و داروها را مطابق نسخه مصرف کند. زمان رانندگی، ورزش، فیزیوتراپی و بازگشت به کار باید بر اساس وضعیت فردی تعیین شود. مهم‌تر از همه، ضعف جدید پا، بی‌اختیاری، بی‌حسی ناحیه بین پاها، تب، ترشح محل ورود یا درد شدید روبه‌افزایش علائم عادی دوران نقاهت نیستند و باید سریع بررسی شوند. پس از انجام عمل لیزری دیسک مراقبت هایی لازم است که هر چه دقیق تر رعایت شود پیش آگهی اینترونشن بهتر خواهد بود که به شرح آنها پرداخته می شود، پیش از هر چیز تا ۳ روز بعد از انجام عمل استراحت نسبی در بستر و بستن گردنبند یا کمربند در محل عمل شده به صورت پیوسته و شبانه روزی مورد نیاز است که بسیار مهم می باشد سایر ملاحظات شامل موارد زیر هستند:
9 نکته مهم در مراقبت بعد از عمل بسته لیزر دیسک
۱_ مراقبت از زخم
خوشبختانه در این روش برش وجود نداشته و فقط روی پوست محل ورود چند سوزن دیده می شود که با چسب های ضد آب فشاری پوشانده شده و یک روز بعد از عمل چسب ها کنده شده و نیازی به پانسمان مجدد نیست.
۲_ استحمام
پس از ۲۴ ساعت از عمل بیمار می تواند استحمام کند اما نباید از وان استفاده شود.
۳_ حرکت
تا سه هفته پس از عمل از انجام حرکات سنگین و آسیب رسان به کمر باید جلوگیری بعمل آید تا بافت هایی که در مسیر حرکت سوزن قرار گرفته‌اند ترمیم شده و احتمال فشار به دیسک کاهش بیابد.
۴_ بریس (کمربند و گردن بند)
تا سه روز پس از عمل بستن کمربند یا گردنبند شبانه روزی است و پس از آن باید هنگام انجام فعالیت و نشستن بسته شود و هنگام خواب و استراحت برداشته شود.
۵_ ورزش و تمرینات بدنی
پس از گذشت سه هفته ورزش های سبک باید شروع شود شامل ورزش هایی مانند پیاده روی (حداکثر تا ۳۰ دقیقه) روی سطح صاف و غیر شیب دار و همچنین آب درمانی مفید و بی خطر است.
۶_ نشستن
تا ۴ هفته پس از عمل نباید بیش از نیم ساعت نشست و پس از این مدت نشستن (نیم ساعت) حتماً باید یا ایستاد یا دراز کش بود تا به دیسک ها فشار زیاد وارد نشود و دیسک ها قدرت ترمیم خود را داشته باشند.
۷_ خوابیدن
از تشک های نرم استفاده نشود و تشکهای سفت یا نیمه سفت به شرطی که فرد روی آن راحت باشد استفاده شود. در صورت طاق باز خوابیدن یک بالش کوچک زیر زانوها و در صورت به پهلو خوابیدن بالش کوچک بین زانوها قرار گیرد.
۸_ رانندگی
نکات رانندگی مانند نشستن است یعنی تا ۴ هفته نباید رانندگی انجام شود همچنین به عنوان سرنشین هم نشستن در ماشین مناسب نیست و پس از آن "مانند نشستن "نباید بیش از ۳۰ دقیقه متوالی نشست.
۹_ تغییر سبک زندگی
از مهمترین اقدامات پس از عمل های دیسک تغییر استایل و سبک زندگی است چنانچه فرد افزایش وزن دارد رژیم درمانی و کاهش کالری دریافتی باعث کاهش وزن و فشار به ستون مهره ها و دیسک ها خواهد شد. همچنین در صورت سیگاری بودن، ترک سیگار موجب بهبود میزان تراکم استخوان و جلوگیری از تضعیف دیواره دیسک خواهد شد و همچنین مصرف مکمل ها و تقویت عضلات ستون فقرات از آسیب پذیری دیسک ها جلوگیری خواهد کرد.
پاسخ رایگان به سوالات شما
شما می توانید در ادامه همین صفحه سوال خود را مطرح کنید تا دکتر محمدرضا کاظمی در اولین فرصت به سوال شما پاسخ دهند.
دیدگاه‌ها (۲۶)
دیدگاه خود را بنویسید