انواع بیرون زدگی دیسک های بین مهره ای

1399/03/09 34 نظرات

1_ دیسک دهیدراته (کم آب)

این دیسک در تصویر ام آر آی “دیسک سیاه” نامیده می شود یعنی دیسک خاصیته اسفنجی خود را از دست می دهد. خاصیت اسفنجی موجب آب گیری و آب دهی دیسک می شود بدین شکل که هنگامی که فشار به ستون فقرات وارد می شود دیسک آب جذب می کند و سفت تر می شود و فشار داخل آن بالاتر می رود و با کاهش فشار به ستون فقرات آب جذب شده کاهش می یابد لذا هنگامی که دیسک خاصیت جذب آب و تبادل آن را از دست بدهند اصطلاحا دیسک کم آب یا دهیدراته شده که در نمای ام آر آی سیاه رنگ مشخص می شود و به آن دیسک دهیدراته یا “سیاه ” می گویند و این حالت پیش زمینه بیماری های دیسک می باشد.

انواع بیرون زدگی دیسک
انواع بیرون زدگی دیسک

2- ترک های دیسک

به طور کلی در جداره دیسک همواره ترک هایی ایجاد میشوند و این ترک ها ترمیم می شوند منتها با افزایش سن قدرت ترمیم شدن ترک های دیسک کاهش می یابد لذا یک سری ترک در جهت طولی و عرضی در دیسک ایجاد می شود و دیسک را مستعد به کم آبی و فتق می کند. زمینه های ژنتیک در ایجاد و افزایش مشکل ترک های دیواره دیسک بسیار دخیل هستند.

برجستگی دیسک کمر
برجستگی دیسک کمر

3- برجستگی دیسک کمر  Bulging

با ادامه فشارها به ستون فقرات ، ازطریق پارگی های حلقه دیسک هسته ژلاتینی دیسک بیرون می زند (مانند یک تایر برجسته شده خودرو) ولی هسته از جدار دیسک بیرون ریخته نمی شود، به این حالت بالجینگ می گویند.

4- پارگی کم دیسک یا پروتروژن Protrusion

در این حالت تمام لایه های حلقه دیسک پاره می شود و هسته به بیرون ریخته میشود اگر مقدار کمی از هسته بیرون ریخته بشود به آن پارگی کم یا پروتروژن میگویند.

5- پارگی زیاد یا اکستروژن

اگر میزان فتق و بیرون زدگی هسته دیسک از محل دیواره آسیب دیده دیسک زیاد باشد و حجم بیشتری از دیسک بیرون بزند به آن پارگی زیاد یا اکستروژن می گویند.

6- دیسک جدا شده یا Sequestrated

در حالت های قبل قسمت بیرون زده با یک قسمت دم مانند به دیسک اصلی متصل است اگر این اتصال قطع شود و قسمت فتق یافته دیسک جدا شود به آن دیسک Sequestrated میگویند.

 

پاسخ رایگان به سوالات شما

شما می توانید در ادامه همین صفحه سوال خود را مطرح کنید تا دکتر محمدرضا کاظمی در اولین فرصت به سوال شما پاسخ دهند.

4.4/5 - (7 امتیاز)

سوال خود را از دکتر کاظمی بپرسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

  1. شکوفه ذرتکار

    سلاام آقای دکتر ببخشیدمن ۲۲سالم دیسک مهره۴.۵بیرون زده باعث خشکی کمر شده مهرهای s1-l5موجب دیسک خفیف شده مهره3 موجب دیسک تکال شده ومشکل تنگی کانال نخاع و فرو رفتگی دارم خیلی درد داره نمیتونم ن راه برم ن زیاد بشینمدکتر پیشنهاد عمل داده بخاطر دختریم هنوز ازدواج نکردم میترسم بعد مشکل پیش بیا شما چ پیشنهادی میدین

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام ام ار ای را جهت بررسی به ایمیل info@drkazemipain.com ارسال بفرمایید.

      پاسخ
  2. شکوفه ذرتکار

    سلام ببخشید من ۲۲سالم هس دختری هسم ازدواج نکردم ام آر آی گرفتم گفته باعمل کنی آیا بعدا مشکلی پیش نما واسم مهره های کمرم ۴.۵ترکیده مهره s1تا l5 دیسک خفیف هس تنگی کانال نخاع دارم خیلیم درد دارم جوری ک نمیتونم راه برم زیاد اگه بشینم سخت هنگام بلند شدم

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام ام ار ای را جهت بررسیinfo@drkazemipain.com به ایمیل ارسال بفرمایید.

      پاسخ
  3. Elham

    سلام ام ار ای دادم جوابش این بود میشه با دیسکو ژل درمان بشه? ممنونم
    Dear Dr.: Noted are : Dehydration, moderate to marked left central disc extrusion at L5-S1 causing marked thecal sac compression

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      سلام عکس ام ار ای را جهت بررسی به ایمیل info@drkazemipain.com ارسال بفرمایید.

      پاسخ
  4. علی اعتمادی خواه

    سلام. ام ار ای گرفتم.
    دیفیوز دسیکیشن در ناحیه l4_l5 و l5_s1
    دیفیوز دیسک بالجینگ در سطح l4_l5 با فوکال انولار tear ، امپرشن تکال ساک و هیپرتروفی مفاصل فاست
    Broad دیسک پروتروژن در حد l4_l5 با امپرشن both تراورسینک نرو روت
    آیا نیاز به عمل هست یا با ورزش درمانی و فیزیولوژی درمان میشه؟
    شما دیسکوژل رو پیشنهاد میکنید یا عمل باز؟

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام بله نیاز به اینترونشن هست که یا دیسکوژل و یا عمل لیزری دیسک است که پلن نهایی بعد از معاینه دقیق و تصویربرداری و تست های لازم مشخص می شود.

      پاسخ
  5. حمزه

    The left central annulus is marked at the l4 level
    سلام در جواب ام‌ ار ای من نوشته این جمله کمر من خوردم‌ زمین لب جدول اسیب دیده تو عکس ام ار ای من یک ترک هست تا وسط مهره ام ایا این ترک ربط به مهره شکاف دار دارد که در نوزادی به وجود میاد یا مربوط به زمین خوردنم هست از قبل زمین خوردن درد نداشتم‌الان‌درد دارم‌نمیتوانم زیاد سرپا به ایستم ممنون از راهنماییتان

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام ارتباطی به این گزارش ندارد باید معاینه بالینی شوید.

      پاسخ
  6. ارشد داور

    سلام وقت بخیر دو بار جراحی دیسک مهره ال 5وال4عمل کردم الآن ام ارای انجام دادم کاهش لوردوز ودیسک های دهیدراته وپروتروژن سانترال دیسک هایا l5-s1 وبالجینگ Broad base دیسک l3-4’l4-5 مشهود است. یعنی چی وچکارباید بکنم.سرپا ایستادنی سمت چپ درد میگیرد در ضمن شش ماه از عمل جراحی میگذره. ممنون میشم راهنماییم کنید. با تشکر

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام باید چسبندگی های محل عمل توسط اینترونشن کودال نورو پلاستی باز شوند.

      پاسخ
  7. مجید حسن زاد

    سلام اقای دکتر کاظمی وقت بخیر من ۳۹سالمه حین تمرین ورزش ژیمناستیک قوس کمر شدیدی انجام دادم قبلا مشکل نبود برام براحتی انجام میدادم ولی این سری باعث شد حدود دوماه درد شدید درناحیه کمر داشته باشم ام ار ای که دادم چیزی که نوشته شده دهیدراته شدن دیسک شماره ۵ بوده چیکار میتونم بکنم که کاملا بهبود پیدا بکنه ناگفته نماند الان درد بسیار کمی دارم و تمیرانات ورزشی رو هم با احتیاط انجام میدم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید سپاسگزارم

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام این تصور را نداشته باشید که دهیدراسیون بتواند کاملاً برطرف شود و این تغییرات تا حدی در دیسک شما باقی خواهد ماند. درمان ها شامل درمان های غیر تهاجمی و قدم اول ( درمان های دارویی, تقویت عضلات ستون فقرات و آب‌درمانی )میباشد.

      پاسخ
  8. محمدرضا قاسمی

    سلام آقای دکتر میشه عکس ام ار ای رو بفرستم نظرتون رو بفرمایید

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام
      ام آر ای را به همراه توضیحات به ایمیل info@drkazemipain.com ارسال فرمایید.

      پاسخ
  9. حمید تقوی

    سلام وخسته نباشید
    ام آر آی من از دیسک کمر به این شرح که
    کاهش لوردوز و دیسک های دهیدراته و بالجینگ
    broad dase دیسک های L4_5 L3_4 و سانترال L5_s1 مشهود است .
    لطفا راهنمایی بفرمایید ؟
    ۵۶ ساله هستم آیا با ورزش میتونم فشاری که به عصب سیاتیک پای چپ آورده برطرف کنم.
    با سپاس فراوان

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام با توجه به این شرایط فعلاً ورزش های آبی انجام دهید.

      پاسخ
  10. آرزو نوری پور

    باسلام دکترکاظمی من چندساله دیسک شدید دارم هفته قبل هم یه ام ار ای وعکس جدید گرفتم خواستم ببینم نظرشماچیه دکتر

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام ام آر آی خود را جهت بررسی به شماره واتساپ زیر ارسال بفرمایید.
      09120335132

      پاسخ
  11. Aye

    سلام خسته نباشید
    ببخشید من ۲۲ سالمه و دوسال پیش ام ار ای انجام دادم و نوشته بود دیسک اکستروژن در مهره ۴و۵ و تغییرات دژنراتیودر مهره ها و مفاصل فاست مشهود است
    دوساله که نه ورزش ن فیزیوتراپی و نه هیچ دارویی مصرف نکردم و دردام بیشتروشدید تر شده
    و درد پای چپ از باسن تا ساق هم دارم و کمرم خیلی حالت خشک داره
    مخاستم بدونم باید ام ار ای رو دوباره انجام بدم؟امکان داره عمل بشم؟
    ممنون میشم ی پزشک خوب در مشهد معرفی کنید برام اخه از شهرستانم

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام باید ام آر آی کمر جهت بررسی مجدد گرفته شود.

      پاسخ
  12. شهبازی

    درود بر شما
    جناب دکتر گرامی بنده مدت طولانی حدود ۳ الی ۴ سال است هنگامی که مدت کمی می نشینم موقع برخاستن کمی طول می کشد حدود یک دقیقه تا کمر راست شود و با درد همراه است و یک طرف کمرم با درد همراه می شود به طوری که به یک طرف مایل می شوم تا دردش کمتر شود البته این درد کم است ولی آزار دهنده . دو سه بار هم در طول این چند سال شده که کمرم می گیرد بطوری که نمی توانم حرکت کنم
    لطفا راهنمایی فرمایید

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام بایدم مفاصل مهره های کمری یا همان مفاصل فاست از نظر مشکلات آرتروزی بررسی و درمان شوند.

      پاسخ
  13. حمیدرضا

    سلام دکتر من ام ار آی دادم گفتن یه دیسکت زده بیرون یه دونه هم سیاه کرده دردش از کمر و پشت پاها میره تا کف پا 12 جلسه درمان دی سی و غلتک و برق و کشش و لیزر رفتم ولی هیچی از دردم کم نشده چیکار کنم خستم کرده

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام درمان دیسک بستگی به میزان بیرون زدگی دارد اگر مشکل تورم و التهاب دیسک و ریشه باشد تزریق ترانس فورامینال اگر بیرون زدگی بدون پارگی دیسک باشد لیزر دیسک و اگر پارگی دیسک باشد باید آندوسکوپی دیسک کمر انجام شود

      پاسخ
  14. سینا

    سلام جناب دکتر
    من تو تا ام آر آی آخرم برام تشخیص اکستروژن داده شده که ریپورت دومی میگه:
    Disc dehydration and central and left paracentral disc extrusion at L4-L5 level is seen
    causing severe central canal stenosis and left side lateral recess narrowing.
    L5-S1 : loss of disc height , disc dehydration and disc osteophyte complex , central disc
    protrusion is seen with thecal sac impression and mild central canal stenosis.
    میخواستم بدونم این شرایط امکان داره عامل اسپاسم در نواحی بالاتر کمر و سرگیجه باشه؟
    در ضمن من چون پرگابالین مصرف میکنم هر روز درد خاصی حس نمیکنم آیا این دارو مشکل من رو ماسکه کرده و باید قطع کنم؟
    در ضمن خوشحال میشم نظر کلی شما رو در مورد این کیس بدونم
    سپاسگزار

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام اسپاسم های کمر بله می تواند ناشی از مشکلات تنگی کانال شما باشد . سرگیجه خیر. تاحدی دارو می تواند علائم شما را ماسکه کند. راه حل بیرون زدگی دیسک لیزر و یا آندوسکوپی دیسک می باشد.

      پاسخ
  15. مسعود

    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    ببخشید دیسکی که پاره شده میشه باهاش مدارا کرد و دردش به مرور کم میشه؟ یا حتما باید عمل شود؟

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام چنانچه موجب تخریب عصبی می شود باید عمل شود در غیر این صورت نیازی نیست.

      پاسخ
  16. مهرشاد

    سلام دکتر عزیز من یک ماه پیش عمل جراحی دیسکl5s1 کمرانجام دادم الان خوبم خواستم بگم چقدر بایستی استراحت کنم تا کاملا ببهبودی پیدا کنم تشکر

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام تا سه ماه بعد از عمل در نشستن و حرکات سنگین رعایت کنید تا انشالله نتیجه عمل به بهترین وجه نمود پیدا کند.

      پاسخ
  17. ویدا اکبری

    سلام، وقت بخیر، بنده یک خانم ۳۳ساله هستم، ام آر آی دادم دیسک دهیدراتهL4_L5 دارم، با توجه به اینکه من دو ساله که این درد رو داشتم و الان دنبال درمان رفتم، امیدی به بهبودی هست؟

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام هر چه تغییرات ایجاد شده در دیسک سریع‌تر کنترل شود میزان بهبودی بیشتر خواهد بود.

      پاسخ