دکتر محمدرضا کاظمی فوق تخصص درد

دکتر محمدرضا کاظمی

فوق تخصص درد

مقالات و مطالب سایت

خانه » مقالات و مطالب آموزشی » انواع بیرون زدگی دیسک های بین مهره ای

انواع بیرون زدگی دیسک های بین مهره ای

انواع بیرون زدگی دیسک های بین مهره ای

1_ دیسک دهیدراته (کم آب)

این دیسک در تصویر ام آر آی “دیسک سیاه” نامیده می شود یعنی دیسک خاصیته اسفنجی خود را از دست می دهد. خاصیت اسفنجی موجب آب گیری و آب دهی دیسک می شود بدین شکل که هنگامی که فشار به ستون فقرات وارد می شود دیسک آب جذب می کند و سفت تر می شود و فشار داخل آن بالاتر می رود و با کاهش فشار به ستون فقرات آب جذب شده کاهش می یابد لذا هنگامی که دیسک خاصیت جذب آب و تبادل آن را از دست بدهند اصطلاحا دیسک کم آب یا دهیدراته شده که در نمای ام آر آی سیاه رنگ مشخص می شود و به آن دیسک دهیدراته یا “سیاه ” می گویند و این حالت پیش زمینه بیماری های دیسک می باشد.

انواع بیرون زدگی دیسک

انواع بیرون زدگی دیسک

2- ترک های دیسک

به طور کلی در جداره دیسک همواره ترک هایی ایجاد میشوند و این ترک ها ترمیم می شوند منتها با افزایش سن قدرت ترمیم شدن ترک های دیسک کاهش می یابد لذا یک سری ترک در جهت طولی و عرضی در دیسک ایجاد می شود و دیسک را مستعد به کم آبی و فتق می کند. زمینه های ژنتیک در ایجاد و افزایش مشکل ترک های دیواره دیسک بسیار دخیل هستند.

برجستگی دیسک کمر

برجستگی دیسک کمر

3- برجستگی دیسک کمر  Bulging

با ادامه فشارها به ستون فقرات ، ازطریق پارگی های حلقه دیسک هسته ژلاتینی دیسک بیرون می زند (مانند یک تایر برجسته شده خودرو) ولی هسته از جدار دیسک بیرون ریخته نمی شود، به این حالت بالجینگ می گویند.

4- پارگی کم دیسک یا پروتروژن Protrusion

در این حالت تمام لایه های حلقه دیسک پاره می شود و هسته به بیرون ریخته میشود اگر مقدار کمی از هسته بیرون ریخته بشود به آن پارگی کم یا پروتروژن میگویند.

5- پارگی زیاد یا اکستروژن

اگر میزان فتق و بیرون زدگی هسته دیسک از محل دیواره آسیب دیده دیسک زیاد باشد و حجم بیشتری از دیسک بیرون بزند به آن پارگی زیاد یا اکستروژن می گویند.

6- دیسک جدا شده یا Sequestrated

در حالت های قبل قسمت بیرون زده با یک قسمت دم مانند به دیسک اصلی متصل است اگر این اتصال قطع شود و قسمت فتق یافته دیسک جدا شود به آن دیسک Sequestrated میگویند.

 

پاسخ رایگان به سوالات شما

شما می توانید در ادامه همین صفحه سوال خود را مطرح کنید تا دکتر محمدرضا کاظمی در اولین فرصت به سوال شما پاسخ دهند.

مشاوره با دکتر کاظمی
4.4/5 - (26 امتیاز)

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

  1. سلام، دوهفته ای درد ممتد گردن داشتم. به دکتر مراجعه کردم و MRI نوشت. در جوابش نوشته :
    دیسک بین مهره ای c3-c4 پروتروژن پاراسنترال است.
    این به چه معنی هست و باید چه کرد؟

    • با سلام یعنی بیرون زدگی دیسک ۳ گردنی با تمایل به سمت ریشه خروجی عصب‌ها.

  2. سلام آقای دکتر خسته نباشید تشکر میکنم بابت دلسوزی هاتون برای بیمار ها در سراسر کشور عزیزمان ایران
    آقای دکتر چند وقتی هست دست چپ مادرم کاملا بی حس شد و میگه دست راستم هم داره بی حس میشه رفتیم دکتر ام آر آی تجویز کردن جوابش میخواستم شما بگین

    Findings: Normal anatomy of the intracranial contents. Normal signal of the cerebral hemisphere-cerebellum-brain stem. Basal ganglia & ventricular system are normal.

    Good grey-white matter differentiation. No evidence of mass or tumoral lesion.

    Mid line structures are normally located. ICAS & basilar artery are patent.

    Conclusion: Normal examination.

    M.R.I of the Cervical Spine

    Findings: Normal alignment of the cervical spine.

    No evidence of fracture or bone marrow abnormality.

    DJD changes. Bineural foramina diskosteophyte complex at the level of C3-C4.

    Central bilateral and bineural foramina diskosteophyte complex with canal and bineural foramina stenosis and myelomalacia at the levels of C4- C5,C5-C6, C6-C7

    • با سلام تغییرات آرتروزی در گردن و بیرون زدگی‌های متوسط دیسک گزارش شده که این امر باعث مقداری آسیب به نخاع شده و باید بررسی‌های دقیق‌تر انجام شود در صورت مسجل شدن آسیب باید با عمل نخاع تحت فشار آزاد گردد.

  3. با سلام،
    لطفاً اگر امکان دارد در خصوص نتیجه MRI زیر نظرتان را بفرمایید.
    (سن: ۲۸ سال)

    Disc dehydration: L5-S1 level

    L5-S1 disc: mild disc bulging

    L4-L5 disc: small central protrusion with anterior thecal sac impression

    • با سلام دیسک خفیف ۴ کمری دیده می‌شود که مشکل خاصی نیست و با ورزش‌های آبی، جلوگیری از افزایش وزن و تقویت عضلات فقرات مشکل قابل حل است.

  4. سلام و عرض خسته نباشید
    درصورت امکان ممنون میشم نظرتون رو در مورد این جوابیه ام آی ار بدونم
    L1-L2 level central and left paracentral disc protrusion with thecal sac indentation .

    – L5-S1 level central and left paracentral disc portrusion is noted .

    – Disc dehydration .
    Bony spinal canal is normal in alignment and size without abnormal signal.
    Visible cord, conus medullaris and cauda equine are unremakable .
    Para vertebra soft tissue seem normal.

    • با سلام بیرون زدگی دیسک ۱ و دیسک ۵ کمری با فشار به کانال گزارش شده است باید ارزیابی کلینیکی بشوید تا وضعیت مشخص گردد.

  5. سلام آقای دکتر جواب این mri سر و گردن مادرم نشان از چیه آخه یکی از دوستاش کامل بی حس شده

    Findings: Normal anatomy of the intracranial contents. Normal signal of the cerebral hemisphere-cerebellum-brain stem. Basal ganglia & ventricular system are normal.

    Good grey-white matter differentiation. No evidence of mass or tumoral lesion.

    Mid line structures are normally located. ICAS & basilar artery are patent.

    Conclusion: Normal examination.

    M.R.I of the Cervical Spine

    Findings: Normal alignment of the cervical spine.

    No evidence of fracture or bone marrow abnormality.

    DJD changes. Bineural foramina diskosteophyte complex at the level of C3-C4.

    Central bilateral and bineural foramina diskosteophyte complex with canal and bineural foramina stenosis and myelomalacia at the levels of C4- C5,C5-C6, C6-C7.

    With respect

    • با سلام دیسک گردن دارند که موجب فشار به نخاع شده باید حتماً عمل جراحی باز انجام شود.

  6. سلام آقای دکتر
    تو گزارش لومبوساکرال اسپین مادرم این موارد به صورت هایلایت وجود داره. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید:
    Disk dehydration:mild to moderate at all levels
    T12-L1 disk:asymmetric bulging
    L3-4:mild bulging
    L4-5:bulging
    Bones and bone marrow: mild degenerative changes
    تو گزارش سرویکال اسپین هم این موارد هایلایته:
    Disk dehydration: all discipline
    C4-5:minimal bulging
    C5-6:minimal bulging
    C6-7:bulging
    Bones and bone marrow:minimal degenerative changes
    Cervical spine curve:decreased cervical lordosis

    • با سلام تغییرات آرتروزی و تغییر قوس ستون فقرات گزارش شده ولی پارگی دیسک و تنگی کانال خوشبختانه وجود ندارد.

  7. سلام، ۶ ماه پیش درد کتف راست و گردن درد داشتم و بعد حدود ۱۰ روز کمی گزگز و بی حسی دست. ام آر آی گردن و thoracic گرفتم، دکتر گفت که دیسک خفیف داری و ورزش کن و قوز نکن. در جواب ام آر ای نوشته:
    Intervertebral disks are variably dehydrated.
    مشکلم بعد حدود ۲۰ روز خوب شد اما الان بعد گذشت این ۶ ماه دوباره همون درد گردن و کتف و بی حسی خفیف دستام اومده، البته درد کتف و گردنم از قبل کمتره. بیشتر نگران این بی حسی خفیف هستم.
    باشگاه بدنسازی هم میرم. چه توصیه ای میکنید؟

    • با سلام بیرون زدگی دیسک گزارش نشده است و لذا باید عضلات بالاتنه از نظر گره‌های عضلانی بررسی شوند.

  8. سلام آقای دکتر. من چندین ساله دیسک ناحیه l5-s1 دارم. ساله ۹۸ دکتر تشخیص داد اکستروژن هست و بعد با درمان و دارو گفتن پروتروژن شده.مدتی بود ورزش اصلاحی میکردم و علائم بصورت کامل تمام شده بود اما الان مجدد ام آر ای گرفتم به علت اینکه عوارضم(درگیری سیاتیک در یک پا بدون کاهش قدرت عضلات ) در اثر ورزش کمی سنگین کمی برگشت کرده ظاهرا برگشت کرده به سال ۹۸. آیا باز مجدد امکان برگشت به داخل دیسک وجود داره؟

    • با سلام بله چنانچه فشار بیش از حد وارد نشود امکان برگشت مجدد وجود دارد.

  9. سلام. من قبلا در تاریخ ۲۴ /۱۲/۲۰۲۳از شما سوال پرسیدم پاسخ دادید که دیسک خفیف است و آب درمانی انجام بدم. ولی من همش درد پا و کمر دارم بیشتر وقتها عصب انگشتای پام میگره و تا بالا میره موقع تغییر جهت عصب کمرم میگیره بطور مقطعی دچار بی اختیاری ادرار هم میشم میشه لطفا راهنمایی کنید مشکل چی.مرسی

  10. با سلام و وقت بخیر
    سی ساله هستم و یک هفته هست درد شدید کمر در قسمت گودی دارم نتیجه mri به صورت زیر هست.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    Lumbar spine M.R.I :
    MR examination of the Lumbar was performed in 1.5 Tesla Siemens Avanto fit: Dedicated view were obtained with axial T2 , sagittal T1 & T2 sequence .
    Clinical history: back pain
    The lumbar spine shows a smooth lordotic curve with a normal promontory angle . The bony spinal canal displays normal width.
    The vertebral bodies are normal in their number , shape & interrelationships.
    The articulating vertebral end plates present smooth margins.
    The conus medularis terminates normally at the L1 level and divides into its filaments. The dural tube appears normal in its lumbar portion and evaluable sacral portion. The imaged soft tissue show no abnormalities.
    Disc bulging of L2-L3 with mild pressure effect to PLL and thecal sac without nerve root impingement is obvious.
    Schmorl’s nodule in superior plate of L2 & L3 is noted .
    50*22 mm oval shaped Tarlov or perineural cyst posterior to body of S2 & S3 is noted .

    • با سلام پارگی دیسک و تنگی کانال گزارش نشده است فقط کیست تارلو و مقداری آرتروز گزارش شده که مشکلات پرچالشی نیستند.

  11. LUMBAR SPINE MRI:

    Disc dehydration: At all levels.

    Posterior or posterolateral disc displacement:

    L5-S1 disc: Facet joint DJD with Biforaminal impression. L4-5 disc: Disc osteophyte bulging, Ligamentum flavum hypertrophy and

    Facet joint DJD with Thecal sac impression and Biforaminal stenosis. L3-4 disc: mild Posterior disc bulging, Ligamentum flavum hypertrophy and

    Facet joint DJD with Biforaminal impression.

    L2-3 disc: none

    L1-2 disc: none

    T12-LI disc: none T11-12 disc: none

    Bones and bone marrow signal: intact Distal cord and conus medullaris: 14 mm filling defect is seen in central canal at T8-T9 level with severe cord Compression. Thoracic spine MRI with

    IV contrast is recommended. Paravertebral soft tissues: unremarkable

    Lumbar spine curve: normal
    با سلام مشکل درد کمر و و مفاصل زانو دارد مادرم هست سن اش هم ۴۴ سال هست
    بیشتر مشکلاتش هم بخاطر وزن بالاش هست ۱۲۷ کیلو
    مشکل اعصاب هم دارد که افسرده نیز هست بخاطر مشکلات زندگی اش.
    ممنون میشم طبق اطلاعات یه جواب بدین مرسی.

    • با سلام ام آر آی را جهت بررسی به واتساپ مشاوره ارسال بفرمایید.
      09120335132

  12. سلام آقای دکتر وقتتون بخیر این نتیجه ام ارای منه پای چپم خیلی درد میکنه میشه لطفا راهنماییمبلوک در میلوگرام کانال لومبوساکرال دیده نمی شود.
    فتق دیسک بیرون زده پاراسنترال چپ در سطح L5-S1 با سوراخ چپ
    باریک شدن دیده می شود.
    استخوان ها و رباط ها سیگنال طبیعی دارند.
    کیسه ی داخلی و کانال های ریشه عصبی طبیعی به نظر می رسند.
    طناب تحتانی قفسه سینه، مخروط مدولاریس و دم اسب طبیعی به نظر می رسد.
    احساس؛ عقیده؛ گمان:
    فتق دیسک در سطح L5-S1 با تنگ شدن سوراخ چپ
    کنید؟

    • با سلام، بیرون زدگی دیسک ۵کمری هست که موجب نیمه تنگی کانال شده، در قدم اول تزریق ترانسفورامینال و در صورت پیشرفت لیزر دیسک مورد نیاز است‌

  13. سلام آقای دکتر چند روزی درد شدید کتف و گردن داشتم و یک روز دست و پای راستم حالت بی حسی داشت
    نتیجه MRI بصورت زیر است لطفا راهنمایی کنید :
    CERVICAL SPINE MRI WITHOUT GADOLINIUM:
    MR study of cervical spinal column using sagittal T1,T2, PD and selected axial T1/W images reveal no CSF block or extrinsic pressure in cervical canal.
    Posterior central and left paracentral protrusion is seen at C4-C5 level.
    Posterior central and right paracentral disc extrusion with up ward migration and significant thecal sac and cord compression is seen at C5-C6 level.
    Posterior central and left para central disc extrusion with down ward
    migration is seen at C6-C7 level.
    Vertebral bodies, other disc spaces, bone marrow signal and nerve root canals are normal.
    No evidence of S.O.L. and intramedullary lesion is noted.
    conclusion:
    disc herniation .

  14. ,Dear Dr
    What’s your evaluation, and subsequently your suggestion for me regarding the result of image taken from my spine(MRI)
    Right paracentral and right foraminal disc protrusion with annular tear is seen at L4-L5 level
    ,Best Regards
    B. Mahdlou

  15. با سلام . there is hypersignal area of multilevel of vertebral body that is suggestive of hemangioma.at L5_S1 level mild diffuse disc bulging&small central disc protrusion is seen. at L4_L5 level diffuse disc bulging&thecal sac .impression is noted جناب آقای دکتر بنده مرضیه هستم ۳۷ ساله و مجرد.این نتیجه ام ار آی کمری بنده هست می خواستم راهنمایی بفرمایید مشکل چیست؟ضمنا پارسال همین ام ار آی را انجام داده بودم فقط تنگی کانال نخاعی تشخیص داده بودن ولی الان خبری ازش نیست. با عرض پوزش پوزش فقط ایمیل دارم.با سپاس فراوان

    • باسلام، دیسک خیلی خفیف است،آب درمانی و جلوگیری از افزایش فشار به دیسک کافی است.

  16. سلام جناب دکتر وقت بخیر بنده تقریبا دوهفته هست که درد شدید لگن و ران پای راست دارم بطوریکه باید بصورت لنگان و خم راه برم در گزارش ام آری بنده اینطور اومده:
    broad base protrution of l5s1 اما جراح مغز و اعصاب بادیدن عکسهای ام آر آی گفتن دیسکت مشکلی نداره.
    میشه لطفا شما نظرتون رو بفرمایید و اینکه آیا این درد شدید مربوط به همین مشکل هست یا خیر؟ ممنون میشم پاسخ بنده رو بفرمایید

    • با سلام مدارک خود را جهت بررسی به واتساپ مشاوره ارسال بفرمایید. 09120335132

  17. باسلام و خسته نباشید
    آقای دکتر من سابقه بیماری اصلا ندارم ولی یه مدت که پاهام سوزن سوزن میشه ام آر آی دادم و جوابش bulging of C3-4,C4-5,C5-6 من باید چیکار کنم ؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید

    • با سلام ارتباطی با مشکل گردن ندارد ام آر آی کمر و تست عصب از پاها انجام شود.

  18. سلام
    میشه نتیجه ام آر آی منو بررسی کنید
    disc bulging and dehydration in l3_4;l4_5 with moderate sever canal stenosis in l3_4and moderate stenosis in l4_5
    No foraminal stenosis is seen
    Cord is intact

  19. با عرض سلام و وقت بخیر،بنده مدت دو سال هست که دیسک گردن دارم ام آر آی جدید انجام دادم می خواستم نظر آقای دکتر رو بدونم
    C6-C7 left paracentral disc protrusion with left lateral recess stenosis –
    . Mild scoliosis is seen

    • باسلام ، بیرون زدگی متوسط دیسک ۶ گردنی گزارش شده است فعلاً حرکات اصلاحی و فیزیوتراپی انجام شود.

  20. عرض سلام و وقت بخیر
    جواب mriمن اینگونه بوده،برای درمانش باید چه کارهایی انجام بدم و اینکه میتونم معافیت بگیرم؟
    Multiplanar multisequential 1.5 Tesla MR images through the lumbar spine demonstrate:
    Lower lumbar disc dehydration is seen.
    L4-5 level: Central disc protrusion with thecal sac compression L5-SI level: Disc bulging The entire cord and conus appear normal and no evidence of spinal dysplasia and tethered cord is seen.
    Spinal canal diameters and bone marrow signal are normal.
    Other intervertebral disc spaces, intervertebral foramina, vertebral alignment and posterior element are normal. p3

    • با سلام جهت جلوگیری از افزایش فتق دیسک آب درمانی کنید و افزایش وزن نداشته باشید در زمینه قوانین معافیت اطلاع خاصی نداریم.

دکتر محمدرضا کاظمی

فوق تخصص درد

دکتر محمدرضا کاظمی

فوق تخصص درد

ارتباط با ما

تهران خیابان شریعتی بالاتر از میرداماد روبروی ایستگاه مترو شریعتی خیابان زیبا پلاک ۵۴ طبقه چهارم واحد ۱۱

تلفن : ۲۲۸۴۷۳۰۹-۰۲۱۰۹۱۲۰۳۳۵۱۳۲

ما را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید
دسته بندی مطالب سایت