تیترهای مهم این مقاله
1_ دیسک دهیدراته (کم آب)
این دیسک در تصویر ام آر آی “دیسک سیاه” نامیده می شود یعنی دیسک خاصیته اسفنجی خود را از دست می دهد. خاصیت اسفنجی موجب آب گیری و آب دهی دیسک می شود بدین شکل که هنگامی که فشار به ستون فقرات وارد می شود دیسک آب جذب می کند و سفت تر می شود و فشار داخل آن بالاتر می رود و با کاهش فشار به ستون فقرات آب جذب شده کاهش می یابد لذا هنگامی که دیسک خاصیت جذب آب و تبادل آن را از دست بدهند اصطلاحا دیسک کم آب یا دهیدراته شده که در نمای ام آر آی سیاه رنگ مشخص می شود و به آن دیسک دهیدراته یا “سیاه ” می گویند و این حالت پیش زمینه بیماری های دیسک می باشد.
انواع بیرون زدگی دیسک
2- ترک های دیسک
به طور کلی در جداره دیسک همواره ترک هایی ایجاد میشوند و این ترک ها ترمیم می شوند منتها با افزایش سن قدرت ترمیم شدن ترک های دیسک کاهش می یابد لذا یک سری ترک در جهت طولی و عرضی در دیسک ایجاد می شود و دیسک را مستعد به کم آبی و فتق می کند. زمینه های ژنتیک در ایجاد و افزایش مشکل ترک های دیواره دیسک بسیار دخیل هستند.
برجستگی دیسک کمر
3- برجستگی دیسک کمر Bulging
با ادامه فشارها به ستون فقرات ، ازطریق پارگی های حلقه دیسک هسته ژلاتینی دیسک بیرون می زند (مانند یک تایر برجسته شده خودرو) ولی هسته از جدار دیسک بیرون ریخته نمی شود، به این حالت بالجینگ می گویند.
4- پارگی کم دیسک یا پروتروژن Protrusion
در این حالت تمام لایه های حلقه دیسک پاره می شود و هسته به بیرون ریخته میشود اگر مقدار کمی از هسته بیرون ریخته بشود به آن پارگی کم یا پروتروژن میگویند.
5- پارگی زیاد یا اکستروژن
اگر میزان فتق و بیرون زدگی هسته دیسک از محل دیواره آسیب دیده دیسک زیاد باشد و حجم بیشتری از دیسک بیرون بزند به آن پارگی زیاد یا اکستروژن می گویند.
6- دیسک جدا شده یا Sequestrated
در حالت های قبل قسمت بیرون زده با یک قسمت دم مانند به دیسک اصلی متصل است اگر این اتصال قطع شود و قسمت فتق یافته دیسک جدا شود به آن دیسک Sequestrated میگویند.
پاسخ رایگان به سوالات شما
شما می توانید در ادامه همین صفحه سوال خود را مطرح کنید تا دکتر محمدرضا کاظمی در اولین فرصت به سوال شما پاسخ دهند.
right foraminal bulging was observed at the l3-4 level
and the right lateral recess and neural foramen entrance were narrowed
سلام.وقتتون بخیر آقای دکتر
من از شدت درد کمر و پای راست دکتر رفتم و این جواب ام آر آی هستش
لطف میکنید بگید اوضاع من خیلی بده؟
این قضیه قابل درمان هست؟
باسلام، لطفا مدارک پزشکی را همراه توضیحات جهت بررسی به ایمیل info@drkazemipain.com ارسال فرمایید.
درود جناب دکتر
تابستان ۱۴۰۰ mri کمر دادم تو نامه نوشته بود پروتوژن سنترال
دو ماه پیش mri جدید دادم نوشته
اکستروژن سنترال مهره L5_S1
به دکتر هم نشون دادم میگه دیسکت پاره شده باید عمل کنی
حقیقت الان درد دارم و این درد به لگن چپ هم زده
چکار باید بکنم الان؟!
اقدام کردم برا معافیت سربازی ارجاع دادن به شورای عالی فوق لیسانس دارم
با سلام چنانچه دیسک پاره شده و موجب تنگی کانال و فشار شدید به عصب باشد، بله، باید عمل شود.
سلام آقای دکتر میشه این جواب ام آر آی کمر توضیح بدید ممنون
Multiplanar multiseqential 1.5Tesla MR images through the lumbar spine demonstrate:
.Focal central disc protrusion at L3-4 levels is seen Central disc protrusion at L4-5 and L5-S1 level are noted. The entire cord and conus appear normal and no evidence of spinal dysplasia and tethered cord is seen. spinal canal diameters and bone marrow signal are normal. Other intervertebral disc espaces, intervertebral framing, vertebral alignment and posterior element are normal.
باسلام ، دیسک‌های خفیف ۳ ،۴، ۵ کمری گزارش شده است، شدید نیستند و نیاز به دستکاری ندارند.
سلام وقت بخیر ، آقای دکتر من وسط پشتم به دردی دارم که گه گاه سراغم میاد و توی اون لحظه تا نیم ساعت یا حتی یک روز زمینگیرم میکنه ، عز پشت به جلو میکشه و نفسمو بند میاره ، باید به شدت به جلو خم بشم تا خوب بشه ، ام ار آی کمر دادم گفتن مشخص نیست خفیفه ، حالا ام ار آی توراسیک دادم ، به نظرتون با این ام ار آی مشخص میشه مشکلم چیه ؟
Multislice, multiplanar, and multisequence MR image findings:
Cervical lordosis has been straightened. Lumbar hyperlordosis is present.
Disc dehydration of the lower thoracic levels is seen.
Right subarticular disc protrusion is noted at T12-L1 level, resulting in
right lateral recess compromise.
Tiny Right central disc protrusion is noted at T11-12 level.
Right foraminal disc protrusion at T9-10 level causes right foraminal
narrowing.
Spinal cord has normal size and signal intensity.
با سلام تنگی کانال‌های متوسط مهره‌های پشتی گزارش شده است، باید درمان های غیرتهاجمی و کم تهاجمی انجام شود.
سلام آقای دکتر خسته نباشید
برای اکستروژن دیسک گردن 5 و ۶ چه باید کرد با فشار خفیف به کیسه تکال
نیاز به عمل هست؟؟؟
با سلام چنانچه موجب آسیب عصبی شده باشد بله.
Discovertebral degenerative changes are seen.
Decrease of T2 signal intensity in intervertebral disks indicates dehydration.
Annular disc bulging is seen at L1-2 and L2-3 levels, cusing mild impression on the thecal sac and lateral recess.
Disc bulging is seen at L3-4 to L4-S1 levels.
Decreased lumbar lordosis is seen.
باسلام، لطفا مدارک پزشکی را همراه توضیحات جهت بررسی به ایمیل info@drkazemipain.com ارسال فرمایید.
Bulge of C4-5 and C5-6 disc
is noted causing impression
.on the thecal sac
سلام آقای دکتر
وقت بخیر
لطف میکنید بفرماین مشکل رو
با سلام مقداری برجستگی دیسک‌ها بدون تنگی کانال گزارش شده است.
با سلام و احترام
جناب آقای دکتر لطفا می شود معنی گزارش را بفرمائید.
تغییرات DJD و protrusion دیسک فضاهای c4-c5 و c5-c6 با اثر فشاری موضعی به تکال ساک مشهود است
– bulging دیسک فضای L4-L5 نمایان است.
با تشکر
سلام تغییرات آرتروزی و دیسک‌های خفیف گزارش شده است
سلام اقا دکتر این ام ار ای کمر هست میشه جواب رو برام بگین
MRI study of the Lumbosacral spine without contrast:
Technique: multiple images at different sequences were obtained.
Disc dehydration is seen at lumbar spine.
Disc bulging with mild thecal sac compression is visible at L4-L5 and L5-S1 levels.
There is bony defect at bilateral pars interarticularis of L5 in favor of spondylolysis
.
Mild biforaminal stenosis is depicted at L4-L5 and L5-S1 level.
Other vertebral body show normal configuration and signal intensity.
The lumbar spinal cord and cauda equina are normal, no obvious sign of extradural
or intramedullary lesion is seen.
Filum terminalis are normal.
There is no sign of other disc herniation or neuroforaminal narrowing.
The paraspinal muscles and facet joint appear normal.
Best Regards
Dr. Hossieni. MD
باسلام، بیرون زدگی مختصر دیسک ۴ کمری و ۵ کمری و مقداری مرحله قبل از لغزندگی مهره ۵ گزارش شده است.
Multislice, multiplanar and multisequence MR images findings:
Broad base right paracentral disc protrusion is seen at C6-C7 which cause mild to moderate adiacent
inecar sac compression.
Mild Diffuse disc bulging is seen at C3-C4 and C4-C5 which cause mild anterior thecal sac compression.
Disc dehvdration• none
Posterior and posterolateral disc displacement:
C2-3 disc: none
C5-6 disc: none
C7-DI disc: none
Bones and bone marrow: normal
Cervical cord: normal
Craniocervical unction: normal
Paravertebral soft tissues: unremarkable
سلام آقای دکتر این جواب ام آر آی گردنمه ببیند مشکل خاصی داره چون خیلی درد دارم
باسلام، دیسک خفیف گردنی گزارش شده است.
سلام آقای دکتر.
این جواب ام آر آی گردن بنده ست.
25 و 26 تیرماه درد شدید از ناحیه راست گردن و کتف داشتم. به مرور این درد کم شده و الان فقط گهگاهی درد خیلی خفیف(بهتره بگم خستگی یا کوفتگی) در ناحیه بازو و کتف راست دارم. ده جلسه هم فیزیوتراپی رفتم. آیا نیاز به عمل هست؟ پیش دو متخصص مغز و اعصاب و ستون فقرات رفتم یکی گفت نیاز به عمل نداری داروهای ملوکسیب، پرگابلین و مگنی فورت و قرص غضروف ساز واسم تجویز کرد. با فیزیوتراپی و مراعات. همچنین گفت فعلا جراحی نیاز نیست در صورت درد شدید بیاید ازتون نوار عصب بگیرم اگر اون موقع تشخیص دادم ارجاع میدم به جراح. ولی متخصص جراحی گفت باید عمل کنی وگرنه بقیه دیسک ها هم مشکل پیدا میکنن. 29 سالمه. مرد هستم. اهواز. شغل فرهنگی.(قبل این دردها با گوشی بسیار کار می کردم، بیشتر اوقات روی شکم میخوابیدم و با گوشی کار میکردم)
CERVICAL SPINAL MRI :
Sagittal T1, T2 /W weighted images were performed through cervical spine with axial TI/W scans and myelogram in addition .
Reveals:
Normal caliber of spinal and canal.
C2-C3, C3-C4, C4-C5 levels disc bulging with thecal sac indentation with uncovertebral and facetal joint hypertrophy.
C5-C6 level disc bulging with central disc protrusion with thecal sac indentation with mild
bilateral neural foraminal stenosis
C6-C7 level disc bulging.
Disc dehydration.
Decrease cervical lordosis.
.
Part of spinal cord is visualized and couns medullaris has normal
Shape and signal intensity.
Vertebral bodies show normal shape and signal intensity of bone marrow.
با سلام ام آر آی را جهت بررسی به واتساپ زیر ارسال بفرمایید.
09120335132
سلام صبح بخیر ببخشید برای protrusion چه باید کرد؟
با سلام جلوگیری از افزایش وزن، آب درمانی جلوگیری از نشستن‌های طولانی و حمل اجسام به طریق صحیح انجام شود.
سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
امکانش هست ریپورت ام ار ای با نظر دکتر متفاوت باشه؟
مثلا توی ریپورت بیرون زدگی دیسک گزارش شده باشه ولی جراح معتقد باشن مشکلی نیس و سالمه؟
سلام،بله. چون در کنار تصویربرداری، کلینیک و معاینه بیمارهم خیلی مهم است.
Lumber lordosis is decreased. این جواب ام آی ار منه:
Diffuse disk bulging are seen L5/L4 levels causing
compression on thecal sac and bilateral lateral recess
و یه مقدار چیز دیگه نوشته که با گوگل ترنسلیت زدم اکثرا همه نرمال بودن به جزٔ این نوشته بالا ، دکتر میخواستم بدونم وضعیت دیسک من وخیمه یا نه و چه پیشنهادی واسه بهبودی دارید.
باسلام، بیرون زدگی خفیف دیسک 4 کمری گزارش شده است.
سلام وعرض ادب. گزارش ام ار آی گردن ،،میخولستم لطف کنید بگین شرایط ام چطوره. درد که زیاد دارم ممنون میشم از کمک اتون،،. Mildcentraldisc protrusion is seen at c5 c6 level with thecal sac imprssion. C3-c4. and level خواهش میکنم راهنمایی کنید چکار کنم…
باسلام، بیرون زدگی متوسط دیسک سوم و پنجم گردنی گزارش شده است.
امیریزدان
سلام و عرض ارادت از ابتدای خرداد دچار اکستروژن در L3L4 و L4L5شدم حدود یکماه استراحت داشتم دارو های ترمیمی و مسکن استفاده نمودم درد در رانها و سری در زانو و مچ پای چپ دارم آیا امکان ارسال مدارک از طریق واتساپ جهت اعلام نظر جنابعالی برای انجام آندوسکوپی وجود دارد.
با سلام بله ارسال فرمایید واتساپ
0912033513
سلام وقت بخیر خداقوت
ببخشید معنی broad based central disc protrusion در فضای T12_L1 رویت شد که باعث اثر فشاری بر روی Thecal sac در این level گردیده است، چی میشه؟!
علت و درمان چیه آقای دکتر؟!
باسلام، یعنی بیرون زدگی دیسک با فشار به اطراف کانال نخاعی.
L3-L4 Bilateral pars interarticularis fracture without listhesis
سلام و ارادت.
آقای دکتر این شکستگی نیاز به جراحی داره؟
در صورتی که فقط درد ریزی تو ناحیه کمر فقط وجود داره و علائم دیگه ای وجود نداره
با سلام ، خیر مگر آنکه موجب لقی مهره ها شده باشد.
سلام و ارادت.
ممنون از توضیحات عالیتون.
میشه ورزش های مربوط به bulging و protirsion مهره ۴ و ۵ رو بفرمایید، یا لینکی رو بذارید که بتونیم دسترسی داشته باشیم.
باسلام بله پیج اینستاگرام ما را فالو کنید.
left foraminal disc protrusion causing left foramen narrowing
سلام دکتر وقت بخیر جلوی دیسکL4-5 من این رو نوشته ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
با سلام، بیرون زدگی با فشار متوسط به ریشه L4 کمری گزارش شده است.
سلام وقت بخیر
Posterolateral disc displacement
L5_S1 disc:disc building
L4-5 disc:disc building
جواب ام آر آی منه،این خطرناکه یا خفیفه؟
باسلام ,خفیف است.
باسلام این جواب ام ار ای ینجانب هست
Lumbar levels:
L1-L2 and L3-L4: dehydrated
• L4-L5: dehydrated and bulged leading to mild spinal canal stenosis
• Abnormal high T2 signal intensity at posterior aspect of L4-L5 intervertebral disc is noted indicative of acute annular fissure.
⚫L5-S1: dehydrated and right para centrally extruded leading to
right lateral recess and right S1 nerve root compression.
Other intervertebral discs are unremarkable.
Bones and bone marrow: High T1/high T2 SI round lesion measuring 20 mm in diameter is noted in L1 vertebra! body consistent with hemangioma.
Distal cord and conus medullaris: normal Paravertebral soft tissues: unremarkable
Lumbar spine curve: decreased
– Mild scoliosis with convexity to left is noted at lumbar vertebrae
لطفا راهنمایی بفرمایید سپاس
باسلام بیرون زدگی دیسک و تنگی کانال گزارش شده است.