کایفوپلاستی

کایفوپلاستی

کایفوپلاستی چیست؟ و چه مزایایی دارد؟

يا کایفوپلاستی یا Balloon Kyphoplasty یک روش کم‌تهاجمی برای درمان بعضی از شکستگی‌های فشاری و دردناک مهره‌های ستون فقرات است. در این روش، پزشک وسیله‌ای باریک را با هدایت تصویربرداری وارد مهره آسیب‌دیده می‌کند، بالون کوچکی را درون مهره باز می‌کند و سپس فضای ایجادشده را با سیمان استخوانی مخصوص پر می‌کند. هدف اصلی کایفوپلاستی، تثبیت مهره شکسته و کاهش درد ناشی از حرکت در محل شکستگی است. بازشدن بالون ممکن است در برخی بیماران بخشی از ارتفاع ازدست‌رفته مهره را نیز بازیابی کند؛ بااین‌حال، بازگشت کامل مهره به شکل اولیه تضمین‌شده نیست. کایفوپلاستی درمان هر نوع کمردرد نیست. این روش بیشتر برای بیمارانی بررسی می‌شود که درد آن‌ها با یک شکستگی تازه یا ترمیم‌نشده مهره ارتباط دارد و با درمان‌های معمول به‌اندازه کافی کنترل نشده است. کایفوپلاستی چیست؟ و چه مزایایی دارد؟

شکستگی فشاری مهره چیست؟

مهره‌ها استخوان‌هایی هستند که روی یکدیگر قرار گرفته‌اند و ستون فقرات را تشکیل می‌دهند. در شکستگی فشاری، بخشی از جسم مهره فرومی‌ریزد و ارتفاع آن کاهش پیدا می‌کند. این اتفاق ممکن است بر اثر عوامل مختلفی رخ دهد: • پوکی استخوان و کاهش استحکام مهره‌ها • ضربه یا سقوط • بعضی تومورها یا درگیری‌های سرطانی مهره • مولتیپل میلوما • مصرف طولانی‌مدت بعضی داروها مانند کورتون‌ها • بیماری‌های دیگری که موجب ضعیف‌شدن استخوان می‌شوند پوکی استخوان یکی از شایع‌ترین زمینه‌های شکستگی فشاری است. در فردی که استخوان‌های ضعیفی دارد، گاهی یک حرکت ساده، خم‌شدن، سرفه شدید یا بلندکردن جسم می‌تواند باعث شکستگی مهره شود.

شکستگی فشاری مهره چه علائمی دارد؟

برخی شکستگی‌ها بدون علامت مشخص هستند و هنگام تصویربرداری به دلایل دیگر تشخیص داده می‌شوند. در بعضی بیماران، شکستگی با درد قابل‌توجه همراه است.

نشانه‌های احتمالی عبارت‌اند از:

• شروع ناگهانی درد در پشت یا کمر • افزایش درد هنگام ایستادن، راه‌رفتن یا تغییر وضعیت • کاهش درد در حالت درازکش • حساسیت موضعی روی ستون فقرات • محدودشدن حرکت و فعالیت روزانه • کاهش قد در طول زمان • افزایش انحنای پشت • دشواری در ایستادن یا راه‌رفتن طولانی

وجود این علائم به‌تنهایی تشخیص شکستگی فشاری را قطعی نمی‌کند. دیسک کمر، تنگی کانال نخاعی، مشکلات عضلانی و بیماری‌های دیگر نیز ممکن است علائم مشابه ایجاد کنند. اگر علایم تنگی کانال نخاع را داشتید به دکتر تنگی کانال نخاع در تهران مراجعه نمایید .

کایفوپلاستی چگونه انجام می‌شود؟

کایفوپلاستی معمولاً از طریق یک یا دو سوراخ کوچک پوستی و با استفاده از تصویربرداری زنده انجام می‌شود. روش دقیق عمل به محل شکستگی، تعداد مهره‌های درگیر و شرایط عمومی بیمار بستگی دارد.

۱. بررسی و آماده‌سازی بیمار

پیش از عمل، پزشک تصاویر ستون فقرات، داروهای مصرفی، بیماری‌های زمینه‌ای و وضعیت انعقاد خون را بررسی می‌کند. بیمار باید پزشک را در جریان موارد زیر قرار دهد: • مصرف داروهای رقیق‌کننده خون • سابقه حساسیت دارویی • بیماری‌های قلبی یا ریوی • دیابت • اختلالات انعقادی • عفونت فعال • بارداری یا احتمال آن • تمام داروها و مکمل‌های مصرفی

هیچ دارویی، به‌ویژه داروهای رقیق‌کننده خون، نباید بدون دستور پزشک قطع شود.

۲. بی‌حسی یا بیهوشی

با توجه به شرایط بیمار، عمل ممکن است با بی‌حسی موضعی و داروی آرام‌بخش یا تحت بیهوشی انجام شود. بیمار معمولاً به شکم روی تخت مخصوص قرار می‌گیرد.

۳. هدایت ابزار به داخل مهره

پزشک با استفاده از فلوروسکوپی یا تصویربرداری زنده، یک سوزن یا کانولای باریک را از پوست به داخل مهره شکسته هدایت می‌کند. تصویربرداری به کنترل محل ابزار و جلوگیری از ورود آن به نواحی حساس کمک می‌کند.

۴. بازکردن بالون داخل مهره

بالون مخصوصی از مسیر ایجادشده وارد جسم مهره می‌شود و به‌آرامی باز می‌شود. این مرحله فضایی در داخل مهره ایجاد می‌کند و ممکن است بخشی از فروریزش مهره را اصلاح کند.

میزان اصلاح ارتفاع به تازگی شکستگی، شدت فروریزش، کیفیت استخوان و انعطاف‌پذیری مهره بستگی دارد.

۵. تزریق سیمان استخوانی

پس از خارج‌کردن بالون، ماده‌ای به نام سیمان استخوانی، معمولاً از نوع پلی‌متیل‌متاکریلات یا PMMA، داخل فضای ایجادشده تزریق می‌شود. این ماده در مدت کوتاهی سفت می‌شود و به تثبیت مهره کمک می‌کند.

۶. مراقبت بعد از عمل

ابزارها خارج می‌شوند و محل ورود آن‌ها با پانسمان کوچک پوشانده می‌شود. بیمار مدتی تحت نظر می‌ماند تا وضعیت درد، علائم عصبی و شرایط عمومی او بررسی شود.

بسته به شرایط فرد و سیاست مرکز درمانی، ممکن است بیمار همان روز یا پس از یک دوره کوتاه بستری مرخص شود. کایفوپلاستی چگونه انجام می‌شود؟

کایفوپلاستی برای چه بیمارانی مناسب است؟

کایفوپلاستی ممکن است برای بیمارانی مطرح شود که دارای شکستگی فشاری مهره همراه با درد شدید و مداوم هستند. وجود شکستگی در رادیوگرافی یا ام‌آر‌آی، به‌تنهایی به معنی نیاز به کایفوپلاستی نیست. پزشک باید مطمئن شود که درد بیمار از همان مهره شکسته ایجاد می‌شود.

بر اساس راهنمای NICE، این روش برای شکستگی‌های فشاری ناشی از پوکی استخوان زمانی قابل بررسی است که:

• شکستگی نسبتاً تازه و هنوز ترمیم‌نشده باشد؛ • بیمار با وجود درمان مناسب همچنان درد شدید و مداوم داشته باشد • معاینه و تصویربرداری نشان دهند درد از سطح همان مهره شکسته ناشی می‌شود.[۲] ممکن است در برخی شکستگی‌های مرتبط با تومور یا بیماری‌های دیگر نیز از تقویت مهره استفاده شود، اما تصمیم‌گیری در این شرایط کاملاً به علت بیماری و نظر تیم تخصصی بستگی دارد.

چه افرادی معمولاً گزینه مناسبی نیستند؟

کایفوپلاستی ممکن است در شرایط زیر مناسب نباشد یا به بررسی دقیق‌تری نیاز داشته باشد: • شکستگی بدون درد • شکستگی قدیمی و کاملاً جوش‌خورده • درد ناشی از دیسک، تنگی کانال یا بیماری دیگری غیر از شکستگی • عفونت فعال • عفونت مهره یا دیسک • اختلال انعقادی اصلاح‌نشده • حساسیت به مواد مورد استفاده • شکستگی‌های ناپایدار • فشار قابل‌توجه استخوان یا توده بر نخاع • وجود بعضی آسیب‌های شدید دیواره پشتی مهره • علائم عصبی‌ای که به جراحی باز یا رفع فشار نیاز دارند انتخاب روش درمان باید توسط پزشک و پس از بررسی تصاویر و معاینه عصبی انجام شود. کایفوپلاستی برای چه بیمارانی مناسب است؟

مزایای کایفوپلاستی چیست؟

میزان نتیجه کایفوپلاستی در تمام بیماران یکسان نیست. مهم‌ترین مزایای احتمالی این روش در بیمارانی که به‌درستی انتخاب شده‌اند، عبارت‌اند از:

۱. کاهش درد ناشی از شکستگی مهره

مهم‌ترین هدف کایفوپلاستی، کاهش درد ناشی از شکستگی فشاری است. سیمان استخوانی، مهره آسیب‌دیده را تثبیت می‌کند و حرکات ریز و دردناک در محل شکستگی را کاهش می‌دهد. برخی بیماران طی مدت کوتاهی پس از عمل کاهش درد را احساس می‌کنند اما سرعت و مقدار بهبود به علت درد، تازگی شکستگی و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد.

مطالعات تصادفی نشان داده‌اند که کایفوپلاستی در بیماران منتخب مبتلا به شکستگی حاد و دردناک مهره می‌تواند در مقایسه با درمان غیرجراحی، کاهش سریع‌تر درد و بهبود عملکرد ایجاد کند.

این موضوع به معنی اثربخشی کایفوپلاستی برای همه انواع کمردرد نیست.

۲. بهبود توانایی حرکت

درد شکستگی مهره ممکن است فرد را از راه‌رفتن، نشستن، برخاستن یا انجام امور روزانه بازدارد.

کاهش درد می‌تواند به بیمار کمک کند:

• راحت‌تر از تخت خارج شود • زودتر راه‌رفتن را شروع کند • استقلال بیشتری در فعالیت‌های شخصی داشته باشد • برنامه توان‌بخشی را بهتر دنبال کند • از پیامدهای بی‌حرکتی طولانی‌مدت دور بماند.بهبود حرکت به شرایط عمومی، قدرت عضلات، تعداد شکستگی‌ها و وجود بیماری‌های دیگر نیز بستگی دارد.

۳. تثبیت مهره آسیب‌دیده

سیمان استخوانی پس از تزریق سفت می‌شود و در داخل مهره تکیه‌گاهی ایجاد می‌کند. این تثبیت می‌تواند حرکت‌های ریز قطعات شکسته را محدود کند.

حتی اگر ارتفاع مهره به مقدار زیادی اصلاح نشود، تثبیت آن ممکن است موجب کاهش درد شود.

۴. بازیابی نسبی ارتفاع مهره

بازشدن بالون ممکن است بخشی از ارتفاع ازدست‌رفته مهره را بازگرداند. میزان بازیابی ارتفاع تحت تأثیر عوامل زیر است: • مدت‌زمان گذشته از شکستگی • شدت فروریزش • کیفیت استخوان • شکل شکستگی • محل مهره • میزان انعطاف‌پذیری شکستگی در شکستگی‌های تازه، احتمال اصلاح ارتفاع معمولاً بیشتر از شکستگی‌هایی است که مدت زیادی از آن‌ها گذشته و در وضعیت تغییرشکل‌یافته جوش خورده‌اند.

۵. کاهش نسبی تغییر شکل مهره

فروریزش قسمت جلویی مهره می‌تواند آن را به شکل گوه درآورد و به افزایش انحنای پشت کمک کند. کایفوپلاستی ممکن است با بازیابی بخشی از ارتفاع مهره، زاویه تغییر شکل را تا حدودی اصلاح کند. بااین‌حال، این روش برای اصلاح کامل قوز شدید یا تغییر شکل قدیمی تمام ستون فقرات طراحی نشده است.

۶. کم‌تهاجمی‌بودن

کایفوپلاستی معمولاً بدون برش بزرگ و از طریق مسیرهای کوچک پوستی انجام می‌شود. در مقایسه با جراحی باز، این ویژگی ممکن است با موارد زیر همراه باشد:• آسیب کمتر به عضلات و بافت‌های اطراف • خون‌ریزی کمتر • زخم کوچک‌تر • بستری کوتاه‌تر در بسیاری از بیماران • شروع زودتر حرکت • بازگشت سریع‌تر به فعالیت‌های سبک کم‌تهاجمی‌بودن به معنی بدون‌خطر بودن عمل نیست و همچنان باید خطرات احتمالی آن در نظر گرفته شوند.

۷. دوره نقاهت نسبتاً کوتاه

بسیاری از بیماران پس از مدت کوتاهی و با اجازه پزشک می‌توانند راه بروند. بازگشت به فعالیت‌های سبک معمولاً سریع‌تر از جراحی‌های باز ستون فقرات است.

زمان دقیق بازگشت به فعالیت به تعداد مهره‌های درمان‌شده، شدت شکستگی و وضعیت بیمار بستگی دارد. مزایای کایفوپلاستی چیست؟

۸. کاهش وابستگی به داروهای مسکن در برخی بیماران

اگر درد شکستگی کاهش پیدا کند، ممکن است نیاز بیمار به برخی داروهای مسکن کمتر شود. کاهش یا قطع دارو باید تنها با نظر پزشک انجام شود. بیمار نباید پس از احساس بهبود، داروهای تجویزشده را خودسرانه کنار بگذارد.

آیا مزایای کایفوپلاستی برای همه یکسان است؟

خیر. نتیجه این روش به انتخاب صحیح بیمار بستگی زیادی دارد. فردی که درد او مستقیماً از یک شکستگی تازه و دردناک ناشی می‌شود، احتمالاً نسبت به فردی که هم‌زمان دیسک، آرتروز، تنگی کانال یا درد عضلانی دارد، نتیجه متفاوتی خواهد داشت. کایفوپلاستی همچنین نمی‌تواند موارد زیر را تضمین کند: • رفع کامل تمام دردهای کمر • بازگشت کامل ارتفاع مهره • اصلاح کامل قوز ستون فقرات • جلوگیری قطعی از شکستگی مهره‌های دیگر • درمان پوکی استخوان پزشک باید پیش از عمل توضیح دهد که هدف واقع‌بینانه درمان برای همان بیمار چیست.

تفاوت کایفوپلاستی و ورتبروپلاستی چیست؟

کایفوپلاستی و ورتبروپلاستی هر دو برای تقویت بعضی شکستگی‌های دردناک مهره از سیمان استخوانی استفاده می‌کنند. تفاوت اصلی آن‌ها در استفاده از بالون است.

ورتبروپلاستی

در ورتبروپلاستی، سیمان استخوانی مستقیماً به داخل مهره تزریق می‌شود و مرحله بازکردن بالون وجود ندارد.

کایفوپلاستی

در کایفوپلاستی، پیش از تزریق سیمان، بالونی داخل مهره باز می‌شود تا فضا ایجاد کند و در صورت امکان بخشی از ارتفاع مهره را بازگرداند.

استفاده از بالون ممکن است امکان تزریق سیمان با فشار پایین‌تر را فراهم کند. در یک کارآزمایی تصادفی، هر دو روش بهبود مشابهی در درد و ناتوانی بلندمدت ایجاد کردند؛ بااین‌حال، نشت سیمان در گروه کایفوپلاستی کمتر گزارش شد.

برتری یکی از این روش‌ها برای تمام بیماران ثابت نشده است. انتخاب روش به شکل شکستگی، وضعیت مهره، تجربه پزشک و شرایط بیمار بستگی دارد. ب

عوارض احتمالی کایفوپلاستی

کایفوپلاستی عموماً کم‌تهاجمی است، اما مانند هر اقدام پزشکی می‌تواند با عارضه همراه باشد.

نشت سیمان استخوانی

مقداری از سیمان ممکن است از محدوده مهره خارج شود. بسیاری از موارد نشت علامتی ایجاد نمی‌کنند، اما در موارد نادر، سیمان می‌تواند به عصب، نخاع یا عروق آسیب برساند.

عفونت

احتمال عفونت پوست، بافت اطراف یا مهره وجود دارد، هرچند این عارضه شایع نیست.

خون‌ریزی

خون‌ریزی معمولاً محدود است، اما در افرادی که اختلال انعقاد دارند یا داروهای رقیق‌کننده خون مصرف می‌کنند، خطر می‌تواند بیشتر باشد.

آسیب عصبی

ورود ابزار یا نشت سیمان ممکن است در موارد نادر موجب درد عصبی، بی‌حسی، ضعف یا آسیب نخاعی شود.

ورود سیمان به عروق

در موارد نادر، ذرات سیمان ممکن است وارد عروق شوند و به ریه برسند. این عارضه می‌تواند با درد قفسه سینه یا تنگی نفس همراه باشد و به بررسی فوری نیاز دارد.

واکنش به داروهای بیهوشی

داروهای آرام‌بخش یا بیهوشی ممکن است با واکنش حساسیتی، مشکل تنفسی یا عوارض قلبی همراه باشند.

باقی‌ماندن درد

ممکن است درد بیمار کاملاً برطرف نشود؛ به‌ویژه اگر بخشی از درد از مشکلات دیگری غیر از شکستگی ناشی شده باشد. اگر همچنان درد داشتین میتوانید به متخصص درد در تهران مراجعه نمایید .

شکستگی مهره‌های دیگر

فردی که پوکی استخوان دارد، حتی پس از درمان یک مهره همچنان در معرض شکستگی‌های بعدی است.

یک متاآنالیز از کارآزمایی‌های تصادفی، افزایش معناداری در خطر شکستگی مهره مجاور پس از کایفوپلاستی یا ورتبروپلاستی در مقایسه با روند طبیعی شکستگی‌های پوکی استخوان پیدا نکرد؛ بااین‌حال، درمان بیماری زمینه‌ای استخوان همچنان ضروری است.

قبل از کایفوپلاستی چه بررسی‌هایی لازم است؟

پزشک باید مشخص کند که آیا شکستگی تازه است و آیا محل آن با درد بیمار مطابقت دارد. بررسی‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشند: • معاینه فیزیکی و عصبی • رادیوگرافی ستون فقرات • ام‌آر‌آی • سی‌تی‌اسکن • آزمایش‌های خون • ارزیابی تراکم استخوان • بررسی بیماری‌های زمینه‌ای ام‌آر‌آی می‌تواند در تشخیص تازگی شکستگی، التهاب مغز استخوان و بررسی فشار احتمالی روی ساختارهای عصبی کمک‌کننده باشد.

مراقبت‌های بعد از کایفوپلاستی

دستورهای مراقبتی باید از پزشک دریافت شوند و ممکن است برای هر بیمار متفاوت باشند. مراقبت‌های عمومی می‌توانند شامل موارد زیر باشند: • تمیز و خشک نگه‌داشتن محل ورود ابزار • مصرف داروها طبق نسخه • شروع تدریجی راه‌رفتن • خودداری موقت از بلندکردن اجسام سنگین • پرهیز از حرکات شدید و چرخشی کمر • مراجعه در زمان تعیین‌شده • ادامه درمان پوکی استخوان • انجام تمرین‌ها یا توان‌بخشی طبق نظر پزشک

درد خفیف در محل ورود ابزار ممکن است برای مدت کوتاهی وجود داشته باشد.

چه علائمی بعد از کایفوپلاستی خطرناک هستند؟

در صورت مشاهده علائم زیر باید سریعاً با پزشک یا مرکز درمانی تماس گرفته شود: • ضعف جدید در پاها • بی‌حسی یا گزگز رو به افزایش • اختلال در کنترل ادرار یا مدفوع • بی‌حسی ناحیه بین پاها • درد شدید یا رو به افزایش • تب یا لرز • ترشح، قرمزی یا تورم محل عمل • تنگی نفس • درد قفسه سینه • مشکل جدید در راه‌رفتن • خون‌ریزی کنترل‌نشده

اختلال ادرار و مدفوع، ضعف اندام‌ها یا بی‌حسی ناحیه زینی از علائم هشدار ستون فقرات هستند و ارزیابی آن‌ها نباید به تأخیر بیفتد.

آیا کایفوپلاستی پوکی استخوان را درمان می‌کند؟

خیر. کایفوپلاستی فقط مهره شکسته را تثبیت می‌کند و درمان اصلی پوکی استخوان نیست. اگر علت شکستگی، پوکی استخوان باشد، احتمال شکستگی مهره‌های دیگر همچنان وجود دارد. بیمار باید برای بررسی و درمان بیماری زمینه‌ای اقدام کند. برنامه درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد: • سنجش تراکم استخوان • بررسی ویتامین D و سایر عوامل مؤثر • داروهای درمان پوکی استخوان در صورت نیاز • دریافت کلسیم و ویتامین D طبق نظر پزشک • تمرین‌های مناسب برای قدرت و تعادل • پیشگیری از زمین‌خوردن • اصلاح عوامل خطر کاهش درد بعد از کایفوپلاستی نباید باعث فراموش‌شدن درمان پوکی استخوان شود. نتیجه کایفوپلاستی چه زمانی مشخص می‌شود؟ برخی بیماران در ساعات یا روزهای نخست کاهش درد را احساس می‌کنند. در بعضی دیگر، بهبود تدریجی‌تر است. نتیجه نهایی به عوامل مختلفی بستگی دارد: • تازگی شکستگی • شدت فروریزش مهره • علت شکستگی • تعداد مهره‌های درگیر • سلامت عمومی بیمار • وجود سایر علت‌های کمردرد • درمان پوکی استخوان • رعایت مراقبت‌های پس از عمل کایفوپلاستی نباید به‌عنوان روشی با نتیجه قطعی و یکسان برای همه معرفی شود.

آیا کایفوپلاستی پوکی استخوان را درمان می‌کند؟ پرسش‌های متداول درباره کایفوپلاستی

آیا کایفوپلاستی جراحی باز محسوب می‌شود؟

خیر. این روش معمولاً با ابزارهای باریک و از طریق سوراخ یا برش کوچک پوستی انجام می‌شود.

آیا انجام کایفوپلاستی درد دارد؟

عمل با بی‌حسی، آرام‌بخشی یا بیهوشی انجام می‌شود. پس از آن ممکن است در محل ورود ابزار، درد یا حساسیت خفیفی ایجاد شود.

عمل کایفوپلاستی چقدر طول می‌کشد؟

مدت عمل به تعداد مهره‌های درگیر، شرایط بیمار و تکنیک پزشک بستگی دارد. زمان دقیق باید توسط تیم درمان اعلام شود.

آیا بیمار بعد از عمل می‌تواند راه برود؟

بسیاری از بیماران با اجازه پزشک در همان روز یا مدت کوتاهی پس از عمل راه می‌روند. زمان حرکت باید متناسب با شرایط فرد تعیین شود.

آیا ارتفاع مهره کاملاً برمی‌گردد؟

خیر. در برخی بیماران بخشی از ارتفاع مهره بازیابی می‌شود، اما بازگشت کامل تضمین‌شده نیست.

آیا کایفوپلاستی برای دیسک کمر انجام می‌شود؟

خیر. این روش برای تثبیت بعضی شکستگی‌های فشاری مهره است و درمان معمول فتق دیسک محسوب نمی‌شود.برای دریافت مشاوره از دکتر دیسک کمر در تهران میتوانید با شماره های مندرج در سایت در تماس باشید.

آیا سیمان تزریق‌شده بعداً خارج می‌شود؟

خیر. سیمان استخوانی پس از سفت‌شدن داخل مهره باقی می‌ماند و به تثبیت آن کمک می‌کند.

چه پزشکی کایفوپلاستی را انجام می‌دهد؟

این روش ممکن است توسط جراح ستون فقرات، جراح مغز و اعصاب، متخصص رادیولوژی مداخله‌ای یا پزشک آموزش‌دیده در درمان‌های مداخله‌ای ستون فقرات انجام شود.

آیا کایفوپلاستی از شکستگی‌های بعدی جلوگیری می‌کند؟

خیر. این روش مهره درمان‌شده را تثبیت می‌کند، اما بیماری زمینه‌ای مانند پوکی استخوان باید جداگانه درمان شود. جمع‌بندی

کایفوپلاستی یک روش کم‌تهاجمی برای درمان بعضی شکستگی‌های فشاری و دردناک مهره است. در این روش، بالونی داخل مهره باز و سپس سیمان استخوانی برای تثبیت شکستگی تزریق می‌شود. کاهش درد، بهبود حرکت، تثبیت مهره، بازیابی نسبی ارتفاع و دوره نقاهت کوتاه‌تر از مزایای احتمالی کایفوپلاستی هستند. بااین‌حال، این روش برای همه بیماران یا همه انواع کمردرد مناسب نیست. نتیجه مناسب تا حد زیادی به انتخاب صحیح بیمار، تأیید محل درد با معاینه و تصویربرداری و درمان هم‌زمان بیماری زمینه‌ای مانند پوکی استخوان وابسته است. مطالب این صفحه برای افزایش آگاهی عمومی تهیه شده‌اند و جایگزین معاینه، تشخیص یا انتخاب درمان توسط پزشک نیستند. مناسب‌بودن کایفوپلاستی باید بر اساس شرایط اختصاصی هر بیمار تعیین شود.

کایفوپلاستی در موارد شکستگی جسم مهره ها انجام می شود. با افزایش سن و یا در زمینه بیماری ها و یا ضربات شدید به مهره ها (تصادف و...) جسم مهره ها می تواند دچار شکستگی شود یعنی جسم مهره از حالت مکعبی خارج شده و شبیه مثلث می شود یعنی سقف و کف مهره به سمت همدیگر می آیند. در طول زمان این شکستگی موجب افزایش قوز مهره ها می گردد و با بهم زدن دینامیک منطقه موجب فشار به مفاصل فاست شده و دردهای ستون فقرات شدید ایجاد می گردد.

در عمل کایفوپلاستی با تزریق سیمنت MMA به داخل جسم مهره، مجددا قدرت مهره و شکل مهره به حالت عادی برگشته و درد و مشکلات ناشی از آن برطرف می گردد.

چگونگی انجام عمل کایفوپلاستی

بیمار در وضعیت پرون (به شکم) می خوابد و با هدایت دستگاه رادیولوژی (سی-آرم) وسیله لازم وارد جسم مهره ای شکسته شده می گردد پس از آن وسیله بادکنک مانندی در قسمت شکسته شده قرار می گیرد و سیمان استخوانی در آن تزریق می گردد. سیمان استخوانی در عرض 15 دقیقه به حالت جامد در آمده و جسم مهره را که بر اثر شکستگی ضعیف شده بود محکم میکند. همین استحکام موجب از بین رفتن درد بیمار میشود.

اندیکاسیون کایفوپلاستی :

در افراد ناتوان که قادر به عمل جراحی باز نیستند و یا در بیمارانی که در اثر تومور بدخیم دچار تخریب مهره شده اند عمل ورتبروپلاستی مفید است و نیز تمام افرادی که دچار شکستگی فشاری مهره بوده و با وجود درمان های رایج (استراحت در بستر، کرست ستون فقرات و داروهای مسکن ) دچار درد شدید و محدودیت در انجام فعالیت های روزمره شده اند از این روش درمانی می توانند استفاده نمایند .

مزایای کایفوپلاستی در یک نگاه  :

  • عدم نیاز به جراحی وسیع در بیماران مسن
  • عدم نیاز به بیهوشی عمومی
  • عدم نیاز به بستری شدن طولانی در بیمارستان
  • از بین رفتن درد در مدت زمان کوتاه (در طی 24-48 ساعت)
  • بازگشت به فعالیتهای روزمره در مدت زمان کوتاه

پاسخ رایگان به سوالات شما

شما می توانید در ادامه همین صفحه سوال خود را مطرح کنید تا دکتر محمدرضا کاظمی در اولین فرصت به سوال شما پاسخ دهند. از خدمات کلینیک درد دکتر کاظمی میتوانیم به درمان دیسک کمر ، تنگی کانال نخاع ، درمان سیاتیک و... اشاره نماییم .

گفت‌وگو درباره این مقاله

دیدگاه‌ها (۲۰)

حسن
کیفوپلاستی مهره شکسته شماره نه چقدر هزینه دارد؟
در پاسخ به این دیدگاه
دکتر محمدرضا کاظمی
ام آر آی را جهت بررسی ارسال کنید info@drkazemipain.com
فربود
سلام آیا از روش کایفو یلاستی جهت درمان آرتروز زانو می توان استفاده کرد. سن بیمار74 وزن85 چهار سال قبل عمل قلب و دریچه میترال انجام داده است ممنون
در پاسخ به این دیدگاه
دکتر محمدرضا کاظمی
با سلام جهت آرتروز باید از سلول درمانی مفصل و رادیوفرکوئنسی عصب های زانو استفاده شود
خداوردی
با سلام و احترام ضمن خسته نباشید خدمت آقای دکتر محترم این امکان وجود داره که بیمار هم جراحی باز لامینکتومی و دیسک بشه و بعد براش کایفو پلاستی بکنن
در پاسخ به این دیدگاه
دکتر محمدرضا کاظمی
سلام بله امکان پذیر هست
ا.ش
سلام مادر من ۶۲ساله اس واسفندماه مهره t12 اشون که براثر زمین خوردن شکسته بود کایفوپلاستی شد .بیماری شوگرن وسابقه فشارخون دارن .منتهی از بعداز عمل تا الان ۳مرتبه با درد شدید وتهوع مجبور به بستری شدن نوبت اول داخلی روی هیدورکوتیزون ۱۰۰میل بردن گفتن احتمالا بخاطر استرس وتغییرات دوز پردنیزولون این عوارض درد وتهوع رو دارن که علائم بصورت موقت وخاصیت خفه کردن درد تا ۲۰ روز ساکت شد نوبت دوم بعداز مراجعه وبررسی کامل ومشاوره دقیق علت درد وتهوع رو دردوارتروز لگن وفموراعلام کردن ومتوجه کاهش پتاسیم شدیم ۲.۸که ivاصلاح شد وارجاع داده شدن به فیزیوتراپ حدود۱۳ جلسه گذشت که مجدداباتهوع ودرد شدید وکاهش پتاسیم حدود۲.۵ بیمارستان بستری شدن ومن واقعا مستاصل شدم سوالم اینه که در طی پروسه کایفوپلاستی t12امکان آسیب بافتی واین عوارض وجودداره ؟ دردها درناحیه شبیه کولیکهای رناله ومنتشر شونده در روی عضله ران تا زانو ولی اونم با بررسی وmri واسکن کامل رد شده ممنون میشم بررسی بفرمایید وراهنماییم کنید
در پاسخ به این دیدگاه
دکتر محمدرضا کاظمی
با سلام خیر. کایفو پلاستی منجر به این عوارض نمی‌تواند بشود.
علی مرادی
سلام کل هزینه کایفوپلاستی مهره L1 کمر با لوازم جراحی و بستری و دکتر چقدر است؟
در پاسخ به این دیدگاه
دکتر محمدرضا کاظمی
باسلام، تصویربرداری ها را جهت بررسی به واتساپ مشاوره ارسال فرمایید. 09120335132
آ.م
سلام وقت بخیر این عمل نیاز به بستری دارد یا جز عملهای سرپایی است؟آیا روش درمانیه موثری است ؟مادرم در اثر افتادن و پوکی استخوان و سالمندی یک مهره شکسته دارد که درد شدیدی دارد آیا با این روش بهبود حاصل می آید؟
در پاسخ به این دیدگاه
دکتر محمدرضا کاظمی
با سلام بله بستری دارد.
م ف
سلام دکتر با خود کایفو پلاستی هزینه عمل چقدر در میاد
در پاسخ به این دیدگاه
دکتر محمدرضا کاظمی
درود تصویربرداری‌ها را جهت بررسی به واتساپ مشاوره ارسال بفرمایید. 08120335132
عفراوی
سلام هزینه اش چجوریه حدوادا
در پاسخ به این دیدگاه
دکتر محمدرضا کاظمی
درود هزینه بستگی به تعداد مهره‌های آسیب دیده دارد.
Dr. A. A
سلام استاد ورتبروپلاستی با کایفوپلاستی تفاوت داره بالطبع و لطفا بفرمایید مهمترین تفاوت این دو در اندیکاسیون های مربوطه چیست؟ و برای بیماران سن بالا با اختلال در شکل مهره های کمری و احتمالا پوکی استخوان که دچار محدودیت در فعالیت‌های روزانه شده اند کدام تکنیک مفیدتر است؟ سپاسگذارم
در پاسخ به این دیدگاه
محمد رضا کاظمی
درود کایفوپلاستی که تزریق سیمان داخل یک محفظه بالا مانند انجام می‌شود کم عارضه‌تر و بهتر است
مریم رستمی
ببخشید من مادرم ۷۸ سال سن داند ۵ سال پیش مهره ۱۲ دچار شکستگی شد ولی بدلیل پوکی شدید چند تا از بهترین پزشکان کایفوپلاستی را برای ایشان توصیه نکردن، آیا حالا بعد از ۵ سال و تزریق آمپول برای پوکی استخوان امکان کایکو پلاستی هست ?
در پاسخ به این دیدگاه
محمد رضا کاظمی
درود خیر با گذشت زمان دیگر کایفوپلاسی ارزشی ندارد

دیدگاه خود را بنویسید

دیدگاه شما پس از بررسی منتشر می‌شود.

پیمایش به بالا