سرخوردگی مهره ها یا اسپوندیلولیستزیس

1399/09/03 6 نظرات

مهره های ستون فقرات به شکل منظم و مرتب روی یکدیگر قرار گرفته اند به شکلی که لبه جلویی و پشتی مهره ها در یک راستا و یک ردیف قرار می گیرند. اسپوندیلولیستزیس به معنی سر خوردن مهره هاست یعنی یک مهره روی مهره دیگر لیز خورده و این دو در یک راستا قرار ندارند “اسپوندیلو ” به لاتین به معنی مهره و “لیستزیس” به لاتین به معنی لیز خوردن است و در این مقاله به شناخت و درمان این بیماری می پردازیم:

اسپوندیلولیستزیس

در این شرایط یکی از مهره ها بر روی مهره مجاور میلغزد. این لغزش موجب می‌شود که به کانال نخاعی فشار وارد شود و در نتیجه عصب های داخل کانال نخاعی تحت فشار و تحریک قرار بگیرند و علائم درد و بی حسی در اندام ها ایجاد شود.

علل سرخوردگی مهره ها

مهره ها در ستون فقرات توسط چند مفصل کوچک (مفاصل فاست) به یکدیگر متصل و نگاهداری می شوند. نقص در اتصال این مفصل ها باعث لق شدن و سرخوردگی دو مهره مجاور روی یکدیگر می گردد علل نقص مفصلی عبارتند از:

  1. نقص مفصلی مادرزادی
  2. آسیب مفصل ها بر اثر ضربه،فعالیت ورزشی یا تصادف
  3. آسیب دیدگی مفاصل بر اثر آرتروز

به طور کلی فشار های مکرر و روزانه بر روی ستون مهره ها ناشی از کارهای سنگین یا ورزش های سنگین و فعالیت های فیزیکی و یا ضربات بسیار شدید و ناگهانی می‌توانند از علل ایجاد‌ کننده اسپوندیلو لیستزیس باشند.

علایم سرخوردگی مهره ها :

اسپوندیلولیستزیس در موارد خفیف ممکن است بدون علامت باشد. علائم شایع این مشکل عبارتند از:

  • دردکمروباسن
  • دردانتشاری کمربه پاها
  • بی حسی وضعف ساق پاها
  • درمواردخیلی شدیداختلال کنترل ادرار ومدفوع

تقسیم بندی درجات اسپوندیلولیستزیس :

بر اساس میزان سرخوردگی درجه بندی انجام می گردد:

اسپوندیلولیستزیس گرید 1 : مهره ها ۲۵ درصد به سمت جلو لغزش پیدا کرده اند.

اسپوندیلولیستزیس گرید 2 : میزان لغزش ۵۰ درصد است.

اسپوندیلولیستزیس گرید 3 : میزان لغزش ۷۵ درصد است.

اسپوندیلولیستزیس گرید 4 : میزان لغزش ۱۰۰ درصد است. 

تشخیص اسپوندیلولیستزیس :

  • عکس ساده در وضعیت خم و راست شدن جهت مشخص شدن میزان سرخوردگی
  • ام ار ای
  • سی تی اسکن

درمان سرخوردگی مهره ها :

چنانچه اسپوندیلولیستزیس درجه یک باشد یعنی سرخوردگی کمتر از ۲۵ درصد اتفاق افتاده باشد نیازی به عمل جراحی نیست و با تقویت عضلات مجاور ستون فقرات می توان آن را مدیریت کرد و با مجموعه ای از تکنیک های غیرتهاجمی و کم تهاجمی می توان از پیشرفت بیماری جلوگیری به عمل آورد. این درمان ها شامل:

فیزیوتراپی :

فیزیوتراپی و ورزش درمانی موجب افزایش قدرت انعطاف ستون فقرات و افزایش قدرت عضلات شکم و عضلات اطراف ستون فقرات می گردد.

داروها :

استفاده از داروهای تقویت کننده عضلات و ضد التهاب در کنترل علائم بسیار مفید هستند.

اینترونشن :

درمان های اینترونشن (کم تهاجمی) شامل تزریقات در مفاصل کوچک ستون فقرات (مفاصل فاست) که دچار آسیب هستند و تزریقات فاکتورهای تقویت کننده عضلات ستون فقرات می باشد که درکنترل دردها و جلوگیری از پیشرفت بیماری دخیل هستند.

اقداماتی که بیماران باید انجام دهند :

ورزش منظم و حفظ وزن نرمال و نیز عدم انجام فعالیت هایی که موجب استرس به ستون فقرات شود در کنترل این بیماری بسیار حائز اهمیت می باشد.

 

پاسخ رایگان به سوالات شما

شما می توانید در ادامه همین صفحه سوال خود را مطرح کنید تا دکتر محمدرضا کاظمی در اولین فرصت به سوال شما پاسخ دهند.

سوال خود را از دکتر کاظمی بپرسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

  1. فریبا

    سلام خسته نیاشیدمن رفتم عکس جواب عکس این بود : ساکر الیزاسیون L5 و لیستزیس گرید 1 در سطح L5/S مشهود است یعنی چی؟

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام سرخوردگی مهره پنجم کمر دارید

      پاسخ
  2. رامین

    عرض درود و احترام خدمت آقای دکتر
    بنده در سال 90 دچار درد کمر شدم که پس از ام آر آی و عکس رادیولوژی کمر بصورت خم و راست سرخوردگی خفیف مهره ال5 تشخیص داده شده چندین دکتر پیشنهاد جراحی دادن منتها انجام ندادم و رفته رفته درد فروکش کرد در حدی که تمرینات سنگین ورزشی رو بدون هیچ مشکلی انجام میدادم تا اینکه از بهمن سال 99دوباره درد برگشت اینبار با درد انتشار در پاها ام آر آی گرفتم یه دکتر گفت سالمه، جراح ستون فقرات نظر داد باید عمل بشه، گزارش ام آر آی نوشته دی هیدراته شدن دیسک ال5 به همراه لیستزیس خفیف واقعا موندم چکار کنم
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام چنانچه سرخوردگی خفیف باشد و تمایل به عمل جراحی فیکس کردن مهره ها نداشته باشید باید با اوزون درمانی عضلات و تقویت مفاصل فاست و ورزش های لازم از پیشرفت سر خوردگی جلوگیری کرد.

      پاسخ
  3. مهناز

    باسلام خدمت آقای دکتر کاظمی*از عید سال ۹۸به دلیل تند دویدن با استرس به مدت ۴۵دقیقه دچار کمردرد مخصوصا تیر کشیدن از پشت پاها شدم به طوری که نمیتونم سرپا بایستم*یک دکتر میگن تنگی کانال نخاع*یک دکتر میگن مهره کمر لغزیده*نمیدونم چه کار کنم لطف کنید راهنمایی بفرمایین که به دنبال درمان بیماری باشم چون خیلی درفشارهستم چون پاهام خیلی تیر میکشن ممنون از شما

    پاسخ
    1. دکتر محمدرضا کاظمی

      با سلام لطفاً مدارک خود را به شماره زیر واتساپ کنید تا بررسی شود.
      09120335132

      پاسخ