دیسک کمر به معنی آسیب یا فتق دیسکهای بین مهرهای است که میتواند باعث فشار بر روی اعصاب در ناحیه کمر شود و به بروز علائم در پاها منجر گردد. این وضعیت زمانی رخ میدهد که دیسکهای بین مهرهای به سمت کانال نخاعی برآمده و فشار بر روی عصبهای سیاتیک یا دیگر عصبهای ناحیه کمر ایجاد کند. عوارض ناشی از این فشار شامل درد، بیحسی، ضعف و احساس سوزن سوزن شدن در پاها میشود. در موارد شدید، ممکن است فرد توانایی حرکت یا کنترل پاهای خود را از دست بدهد. در این مطلب به بررسی علائم دیسک کمر در پاها و روشهای درمان آن میپردازیم.
تیترهای مهم این مقاله
علائم دیسک کمر در پاها
شناخت عوارض دیسک کمر بر پاها از اهمیت ویژهای برخوردار است زیرا این عوارض میتوانند تأثیرات قابل توجهی بر کیفیت زندگی فرد داشته باشند.
این تأثیرات ممکن است شامل محدودیت در فعالیتهای روزمره، کاهش توانایی در انجام کارهای فیزیکی و حتی اختلال در خواب باشد.
علاوه بر این، عوارض ناشی از دیسک کمر میتوانند به احساس درد مزمن، بیحسی و ضعف در عضلات پاها منجر شوند که در نتیجه میتواند بر روحیه و سلامت روان فرد تأثیر منفی بگذارد.
تشخیص صحیح و بهموقع این علائم میتواند به پزشکان کمک کند تا درمانهای مناسبتری را انتخاب نموده و به بیماران جهت بهبود و ارتقا کیفیت زندگی یاری رسانند.
سوزش در پاها
سوزش در پاها یکی از علائم شایع رادیکولوپاتی (درگیری ریشه عصبی) است که میتواند در اثر دیسک کمر ایجاد شود. فشرده شدن ریشههای عصبی در ستون فقرات کمری، ناشی از بیرونزدگی یا پارگی دیسک، میتواند باعث ایجاد درد، سوزش، گزگز، بیحسی و ضعف در پاها شود.
این سوزش میتواند در امتداد عصب سیاتیک، از کمر تا باسن و پایین پاها منتشر شود و شدت آن میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد.
این سوزش اغلب با سایر علائم دیسک کمر مانند درد کمر، محدودیت حرکتی و درد هنگام نشستن یا ایستادن طولانی مدت همراه است.
سرد و گرم شدن پاها
سرد و گرم شدن پاها به عنوان یکی از علائم دیسک کمر میتواند نشاندهنده اختلال در عملکرد اعصاب باشد. فشردگی ریشههای عصبی در ستون فقرات کمری، ناشی از بیرونزدگی یا پارگی دیسک، میتواند جریان خون و عملکرد اعصاب را در پاها تحت تاثیر قرار دهد.
این اختلال در عملکرد عصبی میتواند منجر به احساس سردی یا گرمی غیرمعمول در پاها شود که اغلب با گزگز، بیحسی، سوزش یا درد همراه است.
این تغییرات دمایی اغلب در یک پا بیشتر از دیگری احساس میشود و معمولاً با تغییر وضعیت بدن مانند نشستن یا ایستادن، بدتر یا بهتر میشود.
اسپاسم عضلات
اسپاسم عضلات پاها میتواند یکی از علائم دیسک کمر باشد. فشردگی ریشههای عصبی در ستون فقرات کمری میتواند باعث تحریک اعصاب و در نتیجه انقباضات ناگهانی و غیرارادی عضلات پا شود.
این اسپاسمها میتوانند بسیار دردناک باشند و به صورت گرفتگیهای عضلانی ناگهانی و شدید ظاهر شوند. شدت و فراوانی اسپاسمها متفاوت است و ممکن است با تغییر وضعیت بدن یا فعالیت بدنی تشدید شوند.
وجود اسپاسم عضلات پاها به همراه دیگر علائم دیسک کمر مانند درد کمر، سوزش، گزگز یا بیحسی در پاها، نیازمند بررسی و تشخیص پزشک متخصص است.
ضعف پا از دیگر علائم دیسک کمر در پاها
ضعف پا یکی از علائم شایع ناشی از دیسک کمر است که معمولاً به دلیل فشار بر روی عصبهای سیاتیک یا عصبهای دیگر در ناحیه کمر ایجاد میشود.
هنگامی که دیسک بین مهرهای دچار فتق یا بیرون زدگی میشود، میتواند به عصبهای نزدیک خود فشار وارد کند و باعث بروز درد، بیحسی و ضعف در پاها شود.
این ضعف ممکن است به صورت کاهش قدرت در یکی از پاها یا هر دو پا بروز کند و فعالیتهای روزمره فرد را تحت تأثیر قرار دهد.
حرکت سخت پا یکی از علائم دیسک کمر در پاها
مشکل در حرکت دادن پاها، یا به عبارت دیگر، سفتی و سختی در حرکت دادن پاها، میتواند یکی از عوارض دیسک کمر بر پاها باشد.
این سفتی میتواند به دلیل فشردگی ریشههای عصبی در ستون فقرات کمری، ناشی از بیرونزدگی یا پارگی دیسک باشد.
این فشردگی میتواند باعث درد، التهاب و اسپاسم عضلانی شود که منجر به محدودیت حرکتی و سختی در حرکت دادن پاها میشود.
این مشکل ممکن است در یک یا هر دو پا احساس شود و شدت آن میتواند از خفیف تا شدید متغیر باشد.
سفتی پاها اغلب با سایر علائم دیسک کمر مانند درد کمر، سوزش، گزگز، بیحسی و ضعف در پاها همراه است.
خارش پاها
خارش در پاها اگرچه یک علامت رایج دیسک کمر نیست اما میتواند به عنوان یک علامت ثانویه در برخی موارد ظاهر شود.
فشردگی ریشههای عصبی در ستون فقرات کمری، ناشی از دیسک کمر میتواند به آسیب عصبی و در نتیجه اختلال در عملکرد اعصاب حسی منجر شود.
این اختلال میتواند باعث ایجاد حسهای غیرطبیعی در پاها شود که خارش یکی از آنهاست.
اگر خارش پا همراه با سایر علائم دیسک کمر باشد باید توسط پزشک متخصص برای تشخیص و درمان دقیق ارزیابی شود.
لاغر شدن ساق پا و ران بیمار
لاغری ساق پا و ران میتواند در برخی موارد به عنوان یک علامت ثانویه دیسک کمر بروز کند و جز خطرناک ترین دیسک کمر ها باشد . این لاغری به دلیل اختلال در عملکرد اعصاب مرتبط با دیسک کمر و در نتیجه تحلیل رفتن عضلات (آتروفی عضلانی) ایجاد میشود.
فشردگی ریشههای عصبی در ستون فقرات کمری میتواند باعث ضعف عضلانی و کاهش استفاده از عضلات پا شود که در نهایت منجر به تحلیل رفتن و لاغری در این نواحی میشود.
ورم پاها
فشردگی ریشههای عصبی در ستون فقرات کمری ناشی از دیسک کمر میتواند به اعصاب سمپاتیک که کنترل جریان خون و مایعات بدن را بر عهده دارند، آسیب برساند.
این آسیب میتواند منجر به اختلال در عملکرد سیستم لنفاوی و گردش خون در پاها شود. در نتیجه، مایعات در پاها تجمع یافته و باعث ورم (ادم) میشود.
همچنین، درد و بیتحرکی مرتبط با دیسک کمر میتواند به کاهش گردش خون در پاها کمک کند و این امر نیز میتواند در ایجاد ورم نقش داشته باشد.
بنابراین، ورم پا در دیسک کمر یک علامت ثانویه است که نشاندهنده اختلالات عصبی یا گردش خون مرتبط با دیسک است.
درد دیسک کمر به کدام پا می زند؟
درد دیسک کمر معمولاً به یکی از پاها میزند، نه هر دو. دلیل این مسئله آن است که دیسکهای کمری بین مهرهها قرار دارند و فشردگی ریشههای عصبی در یک سمت ستون فقرات، به اعصاب مربوط به یک طرف بدن فشار میآورد.
بنابراین، درد معمولاً در یک پا احساس میشود و الگوی آن میتواند از سوزش و گزگز تا درد شدید و تیر کشنده متغیر باشد. محل دقیق درد در پا بستگی به سطح ستون فقرات کمری که تحت تأثیر قرار گرفته است دارد.
شدت و محل درد در هر فرد متفاوت است و به شدت فشردگی عصب، محل فشردگی و سایر عوامل فردی بستگی دارد. ممکن است درد به باسن، ران، ساق پا، و یا حتی انگشتان پا بزند.
گاهی اوقات، درد میتواند در نواحی دیگری مانند کمر و باسن نیز احساس شود. در موارد نادر، ممکن است درد به هر دو پا بکشد اما این معمولاً نشاندهنده فشردگی ریشههای عصبی در چندین سطح از ستون فقرات کمری است.
درمان علائم دیسک کمر در پاها
انتخاب روش درمانی مناسب با توجه به معاینات پزشکی و بررسی وضعیت بیمار توسط پزشک متخصص تعیین می گردد. این درمانها میتواند شامل روشهای زیر باشد.
ورزش کردن یکی از روشهای درمان علائم دیسک کمر در پاها
ورزش نقش بسیار مهمی در درمان علائم دیسک کمر در پاها دارد. تمرینات خاص، به ویژه آنهایی که بر تقویت عضلات شکم و کمر تمرکز دارند، میتوانند از طریق بهبود ثبات ستون فقرات، کاهش فشار روی ریشههای عصبی و افزایش انعطافپذیری، به کاهش درد و بهبود عملکرد کمک کنند.
فیزیوتراپیست میتواند برنامه ورزشی مناسب را با توجه به وضعیت فرد طراحی کند، شامل تمرینات کششی ملایم برای افزایش دامنه حرکتی و تمرینات تقویتی برای عضلات حمایتکننده ستون فقرات.
بهخاطر داشته باشید که شروع هر برنامه ورزشی جدید باید با احتیاط و به تدریج انجام شود و در صورت بروز هرگونه درد شدید، تمرین باید متوقف شود و با پزشک یا فیزیوتراپیست مشورت گردد.
سایر روش های درمان علائم دیسک کمر در پاها
درمان علائم دیسک کمر در پاها به شدت علائم و علت زمینهای بستگی دارد و میتواند شامل موارد زیر باشد:
• استراحت
• کمپرس گرم یا سرد
• داروهای مسکن بدون نسخه (مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن)
• داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی تجویزی
• تزریق اپیدورال استروئید برای کاهش التهاب و درد
• جراحی در موارد شدید و مقاوم به درمان
علامت شایع دیسک کمر در پاها
شایعترین علامت دیسک کمر مهره ۴ و ۵ در پاها، سیاتیک است که به صورت دردی تیز، سوزشی و یا گزگز توصیف میشود و از کمر به سمت پایین، از طریق باسن و ران، و به سمت پشت ران و ساق پا و گاهی تا انگشتان پا انتشار مییابد.
این درد اغلب با سوزن سوزن شدن، بیحسی و ضعف عضلانی همراه است و ممکن است با سرفه، عطسه یا تغییر وضعیت بدتر شود. شدت درد در افراد مختلف متفاوت است؛ از درد خفیف تا ناتوانکننده.
خطرات و محدودیت های دیسک کمر در پاها
دیسک کمر در پاها میتواند به ایجاد درد، بیحسی و ضعف در ناحیه پا منجر شود که ناشی از فشار بر روی عصبهای سیاتیک و دیگر عصبهای مرتبط است.
این وضعیت میتواند به محدودیت در حرکت و فعالیتهای روزانه فرد منجر شود و کیفیت زندگی را تحت تأثیر قرار دهد.
در برخی موارد، اگر دیسک به شدت آسیبدیده باشد، ممکن است نیاز به جراحی باشد. همچنین، عدم درمان مناسب میتواند باعث پیشرفت علائم و تشدید مشکلات حرکتی و عصبی شود.
دیسک کمر و درد پا و کشاله ران به هم مرتبط اند؟
بله، دیسک کمر و درد پا و کشاله ران میتوانند به هم مرتبط باشند. دیسکهای بینمهرهای در ناحیه کمر ممکن است به عصبهای اطراف فشار وارد کنند، که این فشار میتواند منجر به درد، بیحسی یا ضعف در پاها و کشاله ران شود.
این وضعیت معمولاً به عنوان سیاتیک شناخته میشود و میتواند باعث انتشار درد از ناحیه کمر به سمت پایین بدن شود. در نتیجه، وجود مشکلات در ناحیه دیسک کمر میتواند به ایجاد درد در سایر نواحی بدن منجر شود.
لاغری ران و ساق
لاغری ران و ساق پا میتواند یکی از عوارض نادر اما بالقوه جدی دیسک کمر باشد. این لاغری ناشی از آسیب به عصب سیاتیک است که از ستون فقرات به سمت پایین پاها امتداد مییابد.
فشردگی یا تحریک این عصب در اثر دیسک کمر میتواند باعث اختلال در عملکرد عضلات پا و در نتیجه تحلیل رفتن عضلات و لاغری در این نواحی شود.
این لاغری معمولاً در کنار دیگر علائم سیاتیک مانند درد، بیحسی و ضعف عضلانی ظاهر میشود و شدت آن با شدت آسیب عصب رابطه مستقیم دارد.
لاغری قابلتوجه در ران و ساق پا میتواند نشاندهنده آسیب عصبی جدی باشد و نیازمند ارزیابی و درمان فوری پزشکی است.
احساس خارش
احساس خارش در پاها میتواند یکی از عوارض ناشی از مشکلات دیسک کمر باشد، به ویژه در مواقعی که دیسک بین مهرهای دچار فتق یا بیرون زدگی میشود و به عصبهای نواحی کمر یا پایینی فشار میآورد.
این فشار میتواند باعث بروز علائم عصبی مختلفی شود که شامل درد، بیحسی، سوزش و حتی خارش در ناحیه پاها میشود.
خارش معمولاً به عنوان یک احساس غیرمعمول یا مورمور در پوست پاها تجربه میشود و معمولاً در نواحی خاصی از پاهایی که تحت تأثیر عصبهای آسیبدیده قرار دارند، بروز میکند.
این وضعیت ممکن است با حرکت یا تغییر وضعیت بدن تشدید شود و در موارد شدیدتر، با درد یا بیحسی همراه باشد.
احساس گرفتگی و سفت شدن
گرفتگی و سفت شدن در پاها میتواند یکی از علائم شایع مشکلات دیسک کمر باشد، خصوصا زمانی که دیسک بین مهرهای دچار فتق شده و به عصبهای مرتبط با پاها فشار وارد میآورد.
این فشار میتواند باعث اختلال در عملکرد عصبها شود که در نتیجه آن احساس گرفتگی، سفتی و حتی ضعف در عضلات پاها به وجود میآید.
این وضعیت معمولاً به صورت احساس تنش یا سختی در نواحی مختلف پاها، به ویژه در رانها و ساقها بروز مییابد.
گرفتگیها پاها ممکن است هنگام ایستادن یا راه رفتن بدتر شده و فرد را از انجام فعالیتهای روزمره محدود کند.
در موارد شدیدتر، این علائم میتواند به کاهش دامنه حرکت و عدم توانایی در کنترل عضلات پا منجر شود.
احساس سوزش
احساس سوزش در پاها یکی از علائم رایج ناشی از مشکلات دیسک کمر است، به ویژه زمانی که فتق دیسک به عصبهای کمر یا نواحی پایینتر فشار وارد میکند.
چنین فشاری میتواند باعث تحریک یا آسیب به عصبها شده و احساس سوزش یا حرارت غیرطبیعی در نواحی مختلف پاها ایجاد کند.
این احساس سوزش معمولاً به صورت مداوم یا متناوب در پاها، به ویژه در نواحی ران، ساق و انگشتان پا بروز میکند.
این علائم معمولاً با حرکت یا تغییر وضعیت بدن تشدید شده و میتواند همراه با درد، بیحسی یا ضعف در عضلات پا نیز باشد.
در برخی موارد، سوزش ممکن است احساس ناخوشایند و آزاردهندهای ایجاد کند که میتواند فعالیتهای روزمره فرد را تحت تأثیر قرار دهد.
دکتر محمد رضا کاظمی ( فلوشیپ درد )
دکتر محمد رضا کاظمی یکی از بهترین دکتر درد تهران میباشند از خدمات ایشان میتوانیم به درمان دیسک کمر، درمان تنگی کانال نخاعی، درمان سیاتیک، درمان میگرن و… اشاره نماییم برای دریافت نوبت کافیست با شماره های مندرج در سایت در تماس باشید .
نویسنده مقاله :
دکتر محمد رضا کاظمی فلوشیپ فوق تخصصی درد .