التهاب المفاصل في العمود الفقري

يعد هشاشة العظام في العمود الفقري ظاهرة شائعة بين كبار السن ، ولكنها أكثر شيوعًا في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، وفي العمل البدني الثقيل ، وفي إصابات العمود الفقري. تؤثر الخلفيات العائلية على تطور وتطور هشاشة العظام. ترتبط الفقرات في ثلاث نقاط.

أولاً ، أمام الحبل الشوكي ، يتم توصيل الخرزات ببعضها بواسطة قرص يشبه الوسادة. ثانيًا ، في الجزء الخلفي من الحبل الشوكي ، يتم ربط الفقرات بمفصلين صغيرين يسمىان بالمفاصل السريعة. هذه المفاصل السريعة مع القرص الفقري تدفع العمود الفقري (مثل الانحناء إلى الأمام أو الخلف أو الدوران على الجانبين). هشاشة العظام أو داء الفقار يعني تدمير وتدمير هذه المناطق الثلاث المتصلة على سطح الجسم الفقري ومفاصل الفقرات أو الصيام. أي انحراف وانحناء في العمود الفقري (الجنف) يسبب توزيعًا غير متساوٍ للضغط على المفاصل وهو فعال في تطور التهاب المفاصل.

النوع الأكثر شيوعًا من التهاب المفاصل في العمود الفقري هو هشاشة العظام أو التهاب المفاصل التنكسي (التهاب المفاصل التحويلي). مع التهاب المفاصل الفقري ، تتحرك الفقرات جافة ومؤلمة

أعراض التهاب المفاصل في العمود الفقري

عادة ما يسبب التهاب المفاصل القطني في العمود الفقري ألمًا مركزيًا في العمود الفقري ، والذي يتم الشعور به بشكل خاص في وقت مبكر من الصباح وعند الاستيقاظ وتخفيفه بمرور الوقت. يمكن أن يؤدي النشاط المطول أو الكثيف إلى تفاقم أعراض التهاب المفاصل في العمود الفقري. مع تطور هشاشة العظام ، يتم تشكيل وتوسيع كسور العظام الصغيرة (هشاشة العظام) ، وإذا تطورت داخل القناة ، فإنها تضغط وتحفز الجذور العصبية ، مما يؤدي إلى ألم منتشر مثل عرق النسا في الأطراف ، وبالتالي المرضى الذين يعانون من أعراض تضيق القناة. ستختبر.

أسباب التهاب العمود الفقري

1. العمر: أكثر شيوعًا في العقد الرابع من العمر.
2. الجنس: التهاب المفاصل بين النساء هو ضعف الرجال.
3. الإصابة: مثل الإصابات العرضية أو الحوادث الرياضية أو الإصابات المهنية
4. الوراثة: من الممكن أن يرث تشوهات المفاصل وعيوب الغضروف.
5. زيادة الوزن: يسبب الوزن الزائد الضغط على المفاصل.

تشخيص التهاب المفاصل في العمود الفقري

الفحص البدني وفحص ردود الفعل على العضلات وفحص التوازن والمشية للمريض له أهمية كبيرة.

اختبارات التصوير :

تزود اختبارات التصوير الطبيب بمعلومات كاملة عن مشاكل العمود الفقري والحبل الشوكي والتهاب المفاصل ، بما في ذلك:

التصوير الشعاعي القطني البسيط: لتقييم العدوى أو كتلة العظام وتغيير القوس الفقري وكذلك تداعيات هشاشة العظام في الفقاريات.

التصوير المقطعي المحوسب: إذا كانت المشاكل المذكورة أعلاه موجودة في رسوم بيانية بسيطة ، فيمكن استخدام الأشعة المقطعية للفحص الدقيق.

التصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم لفحص الأنسجة الرخوة بما في ذلك الأقراص والأربطة والحبل الشوكي والأعصاب.

اختبار وظائف الأعصاب والعضلات :

يتم استخدامه لتحديد الطريقة المناسبة لنقل الرسائل العصبية والوظيفة الفسيولوجية للأعصاب ، والتي تشمل جزأين لتقييم قوة وصحة العضلات ، والثاني لتقييم سرعة التوصيل العصبي واحتمال تحفيز الأعصاب أو تدميرها.

علاج التهاب المفاصل في العمود الفقري

يختلف علاج التهاب مفاصل العمود الفقري القطني اعتمادًا على مدى أعراض المريض. تكون العلاجات خطوة بخطوة ، وإذا لم يستجب المريض بشكل مناسب لكل خطوة علاجية ، يتم استخدام طرق أكثر تعقيدًا. أساس علاج هشاشة العظام هو الإجراءات غير الجراحية وأهم مبدأ لتقوية الأنسجة الرخوة حول العمود الفقري القطني هو:

فقدان الوزن: إن فقدان الوزن أمر صعب في المرضى الذين يعانون من المفاصل البالية. ومع ذلك ، يمكن أن يكون فقدان الوزن عاملاً في تقليل الألم. من خلال تقليل الوزن بمقدار 5 كجم أو أكثر ، ستشهد المفاصل الأسرع ضغطًا أقل ويمكن أن يقلل ذلك بشكل موثوق.

الراحة: يجب أن تكون الراحة نسبية فقط ولا تنطوي على القيام بحركات ثقيلة أو ضغوط على الخصر ، وليس أكثر.

حزام قطني: يوصى بإغلاق مؤقت للحزام أو الحزام فقط في حالات التهاب المفاصل المصاحبة لتضيق القناة ، وقد يؤدي الاستخدام طويل الأمد إلى إضعاف عضلات العمود الفقري ، مما يؤدي إلى نقل أكبر للضربات وهشاشة العظام الأكثر تقدمًا.

الأدوية المناسبة لالتهاب المفاصل الشوكية: تُستخدم الأدوية لتخفيف الأعراض في المرحلة الحادة وكذلك لاستعادة قوة العضلات والاسترخاء ، بما في ذلك: مرخيات العضلات (الطرفية والمركزية) ، والمسكنات المضادة للالتهابات ، وفي الحالات الشديدة يمكن قصرها على استخدام العقاقير المخدرة. في المرحلة غير الحادة من التهاب المفاصل ، يمكن أيضًا استخدام أدوية الصويا والأفوكادو المدمجة لمنع تطور آفات المفاصل واستعادتها.

علاجات التهاب المفاصل غير الجراحي

العلاج الطبيعي : يستخدم العلاج الطبيعي مزيجًا من الأساليب والتمارين السلبية لتقوية الهيكل العضلي والحركات التصحيحية. تقلل الطرق العلاجية السلبية مثل الثلج / الحرارة والموجات فوق الصوتية والتحفيز الكهربائي الألم والتقلصات في مريض مصاب بالتهاب المفاصل. يتعلم المريض المصاب بالتهاب المفاصل التمارين لزيادة المرونة ونطاق الحركة عن طريق زيادة قوة عضلاته. يجب ألا يقلق المرضى بشأن التحول إلى هذا العلاج ، حتى المرضى الذين يعانون من مشاكل في الألم والحركة يستفيدون من القيام بتمارين متساوي القياس.

التدليك والعلاج اليدوي والتلاعب : إن أساس هذه الأساليب التي تتم يدوياً يقوي أيضاً البنية العضلية للأنسجة حول الفقرات.

ليزر : إن استخدام ليزر نبضي عالي الطاقة سيزيد الطاقة الخلوية ويصلح الأنسجة التالفة ويمنع تطور التهاب المفاصل.

العلاجات التدخلية أو الأقل عدوانية (التدخلية)

يتم تنفيذ الإجراءات التدخلية من قبل أخصائي ألم تحت إشراف الأشعة السينية (التنظير الفلوري) أو الموجات فوق الصوتية في غرفة العمليات.

الحقن التشخيصية والعلاجية

الحقن في العمود الفقري مثل الستيرويدات المركبة والمخدر الموضعي في الفضاء فوق الجافية والحقن في المفصل الفقري الأسرع في مريض مصاب بالتهاب المفاصل يمكن أن يسبب التهابًا في منطقة التهاب المفاصل. كما يتم حقنها في مفاصل الحبل الشوكي والعصب. تلعب هذه المفاصل دورًا مهمًا في استقرار الرقبة وحركتها. يمكن أيضًا استخدام الترددات الراديوية في هذه المناطق لإجراء تغييرات طويلة المدى بالإضافة إلى الحقن. يمكن الإشارة إلى طرق أخرى للتدخل مثل الترددات الراديوية ، والعلاج بالأوزون ، وحقن PRP ، والأورثوكين ، وما إلى ذلك ، والتي يتم تفصيلها في مكان آخر.