قرص الخصر

يوليو, 2020 بدون نظر

الأقراص القطنية عبارة عن وسادات مرنة تم بناؤها لضرب وتسهيل حركة الفقرات. يحدث بروز القرص القطني عندما تخرج المادة الجيلاتينية من نواة القرص من الجدار الخارجي للقرص.

أعراض القرص القطني

الأعراض الواضحة لبروز القرص القطني هي:

ألم من الظهر والأرداف إلى أصابع القدم

الشعور بالنعاس أو الضعف في الورك على أصابع القدم

أسباب قرص الخصر

العوامل الوراثية والشيخوخة والضغوط المفاجئة وآلام الظهر المفرطة.

تشخيص القرص القطني

كما هو الحال مع أي تاريخ وفحص آخر ، تتم مراجعة حركة العمود الفقري وضعف العضلات والتخدير.

اختبارات التصوير لتشخيص القرص القطني

تزود اختبارات التصوير الطبيب بمعلومات كاملة عن مشاكل العمود الفقري والحبل الشوكي والتهاب المفاصل ، بما في ذلك:

التصوير الشعاعي القطني البسيط : لتقييم العدوى أو كتلة العظام وتغيير القوس الفقري وكذلك توسع الأوعية في الفقرات.

التصوير المقطعي المحوسب : إذا كانت المشاكل المذكورة أعلاه موجودة في رسوم بيانية بسيطة ، فيمكن استخدام الأشعة المقطعية للفحص الدقيق.

التصوير بالرنين المغناطيسي : يستخدم لفحص الأنسجة الرخوة ، بما في ذلك الأقراص والأعصاب الشوكية والضغوط عليها.

اختبار وظائف الأعصاب والعضلات

يتم استخدامه لتحديد الطريقة المناسبة لنقل الرسائل العصبية والوظيفة الفسيولوجية للأعصاب ، والتي تشمل جزأين لتقييم قوة وصحة العضلات ، والثاني ، سرعة التوصيل العصبي واحتمال تحفيز الأعصاب أو تدميرها.

علاج قرص الخصر

أساس علاج القرص القطني هو تخفيف الألم والأعراض من ناحية ، وتخفيف نتوء القرص والضغط على جذور الأعصاب.

الباقي:

يجب أن يكون الباقي متناسبًا فقط ، ولا ينطوي على حركات وضغوط مفرطة.

دعامة أو حزام طبي:

يوصى بالإغلاق المؤقت للحزام أو الحزام فقط في حالات الأقراص المتطورة للغاية التي تسبب تضيق القناة الواضح وخطر إصابة الحبل الشوكي. وقد يؤدي الاستخدام المطول للحزام إلى إضعاف عضلات العمود الفقري ، مما يؤدي إلى المزيد من الصدمات وتطور التهاب المفاصل.

أدوية القرص القطني المناسبة

يتم استخدام الأدوية لتخفيف الأعراض في المرحلة الحادة ، وكذلك لاستعادة قوة العضلات والاسترخاء ، بما في ذلك مرخيات العضلات (الطرفية والمركزية) ، والمسكنات المضادة للالتهابات ، وفي الحالات الشديدة ، الاستخدام المحدود للعقاقير الأفيونية. في المرحلة غير الطبيعية من التهاب المفاصل ، يمكن أيضًا استخدام فول الصويا والأفوكادو لمنع تطور آفات المفاصل واستعادتها.

علاجات القرص القطني غير الغازية

1. العلاج الطبيعي:

في العلاج الطبيعي ، يتم استخدام مجموعة من التقنيات والتمارين السلبية لتقوية الهيكل العضلي والحركات التصحيحية. تقلل الطرق العلاجية السلبية مثل الثلج / الحرارة والموجات فوق الصوتية والتحفيز الكهربائي من الألم والتقلصات في مريض مصاب بقرص قطني. يضيف المريض الذي يبرز نتوء القرص القطني ، باستخدام التمارين لزيادة المرونة ونطاق الحركة ، إلى قوة عضلاته. يجب ألا يقلق المرضى بشأن التحول إلى هذا العلاج ، حتى المرضى الذين يعانون من مشاكل في الألم والحركة يستفيدون من القيام بتمارين متساوي القياس.

2. التدليك والمعالجة اليدوية والتلاعب :

إن أساس هذه التقنيات التي يتم إجراؤها يدويًا يقوي أيضًا البنية العضلية للأنسجة حول الفقرات.

3. ليزر الطاقة :

إن استخدام الليزر النبضي عالي الطاقة سيزيد الطاقة الخلوية ويصلح الأنسجة التالفة ويمنع تطور التهاب المفاصل.

العلاجات التدخلية أو الأقل عدوانية (التدخلية)

يتم تنفيذ الإجراءات التدخلية من قبل أخصائي ألم تحت إشراف الأشعة السينية (التنظير الفلوري) أو الموجات فوق الصوتية في غرفة العمليات.

1. الحقن التشخيصية والعلاجية:

يتم استخدام حقن العمود الفقري مثل الستيرويدات المركبة والمخدر الموضعي في الفضاء فوق الجافية لتقليل الالتهاب وتحييد الوسطاء الكيميائيين للالتهاب (الناجم عن ضغط القرص). بالإضافة إلى ذلك ، بالإضافة إلى الحقن ، يمكن استخدام التردد الإشعاعي فوق الجافية وكذلك ألياف العصب الفقري في هذه المناطق لتحسين وإطالة التغييرات.

2. استخدام القرص الداخلي:

في هذا التطبيق ، يتم إدخال أشعة إبرة خاصة (منظار الفلور) في وسط القرص بإبر خاصة ، وباستخدام الأوزون أو الديسكوجل ، يتسبب في حدوث تغييرات كيميائية في النواة ويقلل من ضغط القرص ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط وبروز القرص. يمكن للليزر أو الترددات الراديوية أيضًا زيادة درجة حرارة مركز القرص وتقليل حجم القرص المركزي للقرص وتقليل الضغط داخل القرص ، وبالتالي إزالة التأثير الانضغاطي للقرص على الجذور العصبية.

 

إجابات مجانية لأسئلتك

احصل على إجابات لأسئلتك مجانًا من الدكتور محمد رضا كاظمي ، أخصائي الألم.

استشارة مجانية مع د. كاظمي
العلامات