ألم الكتف

يوليو, 2020 بدون نظر

يمكن أن يبدأ مدى آلام الكتف من الرقبة (وأحيانًا الكتف) ويستمر إلى أعلى الذراعين.

أسباب آلام مفصل الكتف

عدم استقرار الكتف وخلعه:

عندما تكون عضلات وأربطة الكتف مثقلة أو ممزقة نتيجة للنشاط أو السقوط على اليد المفتوحة أو التواء شديد.

التواء أو خلع الكتف

تشمل الأسباب الشائعة لهذه المضاعفات السقوط وضربة مباشرة إلى الجزء الأمامي أو العلوي من الكتف. وهذا يعني التهاب وتر عضلة الحزام (الكفة المدورة) وقد يكون ناتجًا عن الأنشطة المتكررة التي تتم على الرأس (مثل رمي الكرة). قد تكون الأوتار الملتهبة محاصرة بين العظام الكتفية وتتسبب في تمزق العضلات.

التهاب الكيس المفصلي

الالتهاب في حقائب الكتف يسبب التهاب في الوتر.

تمزق الكفة المدورة

ويقال أن أوتار الكتف هي الأكثر شيوعًا في منتصف العمر. تشمل الأعراض الألم وصعوبة رفع اليدين وعدم الراحة أثناء النوم على الكتف المصاب.

كتف مجمدة أو كبسولة لاصقة

إنه اختلاط لا يمكن من خلاله تحريك الكتف. أثناء هذه المضاعفات ، تصبح كبسولة الكتف أكثر سمكًا وضيقًا وقد يكون هناك أيضًا سائل زليلي أقل داخل المفصل من المعتاد.

هشاشة العظام

وهو مرض تنكسي مزمن يتضرر فيه الغضروف والغشاء ، مما يسبب الألم والتقلصات أثناء تحرك العظام فوق بعضها البعض. الأشخاص الذين لديهم وظائف ذات إيماءات عالية (مثل السائقين) ولديهم تاريخ عائلي من هشاشة العظام هم أكثر عرضة للإصابة بهذه المشكلة.

أنماط الألم

ألم حارق (ألم عصبي) / ألم غامض (عظام أو مفصل) / ألم بعد التمرين (العضلات) / تقلص = تمدد الهياكل معًا (مثل شد الكتف أو تمزق الشفا)

أنماط آلام الكتف

قفل الكتف

  • ألم شديد أمام الكتف وأسفل الظهر
  • ألم غامض ينتشر أمام اليد
  • حرق أمام اليد

تمزق الكفة المدورة

  • ألم شديد في الجزء الخلفي من الكتف والجزء السفلي من الذراع
  • ألم غامض مشابه لأنماط التصوير

إصابة الترقوة

  • ألم شديد وإطلاق النار مع مركز الجبهة والظهر من الكتف ، دون أن ينتشر في اليد
  • ألم غامض في الجزء الخلفي من الكتف

إصابة العضدية

ألم شديد وإطلاق نار وحرق وألم غامض

تشخيص سبب آلام الكتف

الفحوصات الجسدية وفحص العضلات وحركات المفاصل مهمة.

تجارب التصوير

توفر اختبارات التصوير للطبيب معلومات كاملة حول مشاكل الكتف والكتف ، بما في ذلك:

التصوير الشعاعي البسيط للكتف: هذا لفحص مشكلة العظام في الكتف.

التصوير المقطعي المحوسب: يمكن استخدام الأشعة المقطعية للفحص الدقيق إذا كانت   هناك مشاكل في الرسومات البسيطة.

الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي: يستخدم لفحص الأنسجة الرخوة بما في ذلك المفاصل والأربطة والحبل الشوكي والأعصاب.

اختبار وظائف الأعصاب والعضلات:

يتم استخدامه لتحديد الطريقة المناسبة لنقل الرسائل العصبية والوظيفة الفسيولوجية للأعصاب والعضلات ، والتي تشمل جزأين لتقييم قوة وصحة العضلات وثانياً سرعة التوصيل العصبي واحتمال تلف الأعصاب.

علاج آلام الكتف

في الإجراءات غير الغازية ، فإن أهم مبدأ لتقوية الأنسجة الرخوة حول المفاصل هو:

الباقي

يجب أن يكون الراحة نسبيًا فقط ولا يشمل الحركات والضغوط الثقيلة على الكتف وليس أكثر.

جبيرة الكتف

يوصى بإغلاق الجبيرة المؤقتة فقط في حالات خاصة وقد يؤدي الاستخدام المطول إلى إضعاف العضلات ، مما يؤدي إلى زيادة انتقال الصدمات والتهاب المفاصل الأكثر تقدمًا.

أدوية آلام الكتف

يتم استخدام الأدوية لتخفيف الأعراض في المرحلة الحادة وكذلك لاستعادة قوة العضلات والاسترخاء ، بما في ذلك مرخيات العضلات (الطرفية والمركزية) ، والمسكنات المضادة للالتهابات ، وفي الحالات الشديدة يمكن استخدامها مع الاستخدام المحدود للعقاقير المخدرة. في المرحلة غير الطبيعية ، يمكن أيضًا استخدام أدوية مزيج الصويا والأفوكادو لمنع تطور واستعادة الهزال العضلي والتهاب المفاصل.

العلاجات غير الغازية لآلام الكتف

العلاج الطبيعي: يستخدم العلاج الطبيعي مزيجًا من الأساليب والتمارين السلبية لتقوية الهيكل العضلي والحركات التصحيحية. تقلل الطرق العلاجية السلبية مثل الثلج / الحرارة والموجات فوق الصوتية والتحفيز الكهربائي من ألم ومشاكل تقلصات العضلات لدى المرضى. يتضمن المريض بمساعدة تمارين محددة مرونة متزايدة ونطاق الحركة ويزيد من قوة عضلاته. يجب على المرضى ألا يقلقوا بشأن التحول إلى هذا العلاج ، حتى المرضى الذين يعانون من آلام ومشاكل في الحركة يستفيدون من تمارين متساوي القياس.

التدليك اليدوي والعلاج والتلاعب: إن أساس هذه التقنيات التي يتم إجراؤها يدويًا هو أيضًا تقوية البنية العضلية للأنسجة حول الكتف.

الليزر عالي الطاقة: إن استخدام الليزر عالي الطاقة سيزيد الطاقة الخلوية ويصلح الأنسجة التالفة ويمنع تطور الأنسجة الرخوة ومشاكل التهاب المفاصل.

العلاجات التدخلية أو الأقل عدوانية (التدخلية)

يتم تنفيذ الإجراءات التدخلية من قبل أخصائي ألم تحت إشراف الأشعة السينية (التنظير الفلوري) أو الموجات فوق الصوتية في غرفة العمليات.

الحقن العلاجية

الحقن في مفاصل الكتف بعوامل مؤيدة للالتهابات (مثل الأوزون والصفائح الدموية وحقن أورثوكينين ، وما إلى ذلك) مع توجيه إشعاعي بالإضافة إلى إصلاح الأنسجة الرخوة من خلال العلاج التدريجي وكذلك الترددات الراديوية للعصب فوق الفوقي ، وما إلى ذلك وهو فعال للغاية في منع تطور الآفة. وتحسين نشاط الكتف فعال.

 

إجابات مجانية لأسئلتك

احصل على إجابات لأسئلتك مجانًا من الدكتور محمد رضا كاظمي ، أخصائي الألم.

استشارة مجانية مع د. كاظمي
العلامات